1，耐信兰索拉唑雷贝拉唑泮托拉唑有什么区别

商品名 [耐信]/NEXIUM 　　通用名 埃索美拉唑镁肠溶片 　　适应症 胃食管反流性疾病(GERD) 　　－糜烂性反流性食管炎的治疗 　　－已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 　　－胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 　　与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且 　　－愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡 　　－防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发 　　用法用量 药片应和液体一起整片吞服，而不应当咀嚼或压碎。 [兰索拉唑] 新一代质子抑制剂，作用于胃酸分泌最后一环，强力抑制胃酸．肠容片剂！ 　　【别名】达克普隆 　　【外文名】Lansoprazole ,Takepron 　　【药理作用及用途】 对基础胃酸和所有刺激物所致的胃酸分泌均有明显的抑制作用，其抑制作用明显优于H2受体阻滞剂。一次口服30mg，可维持作用24小时。对胃蛋白酶有轻中度抑制作用。可使血清胃泌素的分泌增加。对幽门螺杆菌(Hp)有抑制作用。单用本品虽然对Hp无根除作用，但与抗生素联合应用可明显提高Hp的根除率。 用于十二指肠溃疡、胃溃疡、吻合口部溃疡、反流性食管炎、Zollinger-Ellison综合征(胃泌素瘤)等。 [雷贝拉唑] 【适应症】 　　本品适用于以下治疗： 　　1.活动性十二指肠溃疡； 　　2.良性活动性胃溃疡； 　　3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）； 　　4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡； 　　5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。 [泮托拉唑]　　性状：肠溶片。 　　功能主治：与其它抗菌药物（克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑）伍用能够根除幽门螺杆菌感染。十二指肠溃疡，胃溃疡，中、重度反流性食管炎。

2，奥美拉唑兰索拉唑雷贝拉唑除了价钱又什么区别

简单的说，奥美拉唑是第一代质子泵抑制剂，兰索拉唑是第二代，雷贝拉唑是第三代，目前最新的是埃索美拉唑。奥美拉唑 　　适应证 　　①十二指肠溃疡po,20mg/d,2～4周溃疡可愈合。大量临床与实验证实，本品与H2受体拮抗剂相比愈合率高，临床症状缓解快。对H2受体拮抗剂治疗6周无效的十二指肠溃疡改用本品20mg/d，4周愈合率仍达80%。②胃溃疡po,20mg/d，4～8周即可愈合，对H2受体拮抗剂治疗3个月以上无效的胃溃疡，改用本品20mg/d,8周愈合率为71%。③反流性食管炎po,20～40mg/d，4～6周可治愈，并可显著降低食管内酸度。④Zollinger-Ellison综合征po,60mg/d为疗效最好的治疗剂量。⑤幽门螺杆菌（helicobacter pylori,HP）近年来研究提出HP的感染与溃疡病的发生及十二指肠溃疡复发有着密切的关系，因此在治疗溃疡的同时根除HP尤为重要，国内外大量的临床实践证实，PPIs杀灭HP的机制为PPIs在酸性环境中活性增强，并可穿透粘液层与HP表层的尿素酶结合，抑制尿素酶活性而达到抑制和根除HP的作用，本品与2～3种抗生素合用疗效很好，目前临床应用最多的有：克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑。 兰索拉唑 　　适应症 　　①十二指肠溃疡 本品po，30mg/d，与20mg/d奥美拉唑相比2周愈合率高，但4周愈合率相同。对难治性溃疡一般4～8周可愈合。②胃溃疡po,30mg/d，疗程为8周，对于H2受体拮抗剂治疗3个月以上无效者，其4周愈合率42.0%，8周为74.0%。③反流性食管炎对349例患者服用奥美拉唑20mg/d与兰索拉唑30mg/d的疗效比较表明2药对食管粘膜病变的疗效相同，但在缓解症状方面兰索拉唑优于奥美拉唑。对于难治性反流性食管炎，30mg/d兰索拉唑与40mg/d奥美拉唑愈合率相同。Tytgat等提出对轻度反流性食管炎患者15mg/d是首选剂量（15mg/d治疗2周，53%患者症状完全缓解，4周后达60%）。④Zollinger-Ellison综合征po，60～120mg/d即可使基础胃酸分泌<10mmol/h。⑤HP兰索拉唑可与HP尿素酶中半胱胺酸上的巯基结合而抑制或根除HP，与抗生素合用对HP有较强的根除作用。 雷贝啦唑 　　作用特点 本品是一种抗分泌作用的可逆性PPI，在体外其抗分泌活性比奥美拉唑强2～10倍，与H+/K+-ATP酶的结合位点可通过内源性谷胱甘肽分离。抑酸作用深远（几乎不影响膜的更新），持续的抑酸作用独立于细胞色素P450。 　　适应症 　　①十二指肠溃疡与胃溃疡 本品20和40mg/d服用4周对于十二指肠溃疡与胃溃疡治愈率相似，且与奥美拉唑20mg/d服用4周疗效相同，但其症状改善要强于后者。与其他PPIs相比较，本品在服药后2h便有显著的抑酸效果，即可改善临床症状。日本及欧洲的研究结果表明：本品缓解日间和夜间疼痛的能力优于奥美拉唑。停药2d后本品的作用消失，而奥美拉唑的抑酸作用至少要持续4d。②反流性食管炎在服药后24h就有非常显著的抑酸效果，因其可产生剂量依赖性的抑酸强度和持续时间，使胃酸明显降低，血浆中胃泌素水平升高，食管反酸和反流次数明显减少。③HP本品可直接攻击HP，且非竞争性地、不可逆地抑制HP的尿素酶。与抗生素合用可达到更大的根除率。不过说实话，这3个药效果都很不错，临床上都用得非常的多的。