小孩子生下来可能就包皮过长，也可能是因为受妈妈孕期的影响，小孩子出生后阴茎包皮仍然包裹在阴茎前面，此时随着年龄增加包皮会自行退缩，到青春期时如果包皮完全覆盖龟头，此时通常就不属于包皮过长。

1、先天性包皮过长：病因尚未明确，可能是因为尿液始终未从尿道口排出，而在阴茎前面包皮无法下翻，包皮口相对较小，就会形成包皮过长的状况，但在小孩子刚出生时通常不会有此种状况，随着小孩子的生长发育，包皮会逐渐翻出龟头表面，此种状况会逐渐改善;

2、后天性包皮过长：通常是由于小孩子在生长发育过程中，包皮受到炎症刺激，导致包皮口瘢痕挛缩，从而导致包皮无法退缩，持续性地包裹龟头而造成包皮过长的状况。通常需要进行手术治疗，常见手术方式有传统包皮环切术、吻合器环切术等;

3、其他原因：如果小孩子在刚出生时受到母体雌激素影响，而在出生后阴茎逐渐发育，包皮也会逐渐退缩，此时也可能出现包皮过长的现象。通常不需要进行特殊治疗，随着小孩子体内激素变化，阴茎逐渐发育完全后，包皮过长的现象会逐渐好转;

4、其他因素：如果小孩子在一出生时受到外界因素影响，导致阴茎部位受到挤压或撞击，可能在外力作用下使阴茎弯曲，造成包皮过长的现象。此种状况一般在小孩子停止发育后就会逐渐改善，如果没有影响正常生活，通常不需要进行特殊治疗。

如果家长发现小孩子有包皮过长的现象，可以及时带小孩子到正规医院泌尿外科就诊，可以进行视诊等检查明确情况，由专业医生制定治疗方案。