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婴幼儿感染新冠怎么办 应对婴幼儿新冠感染专家给你支招

2023-07-19

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北京最近推出了优化疫情防控的措施。其中,本市优化调整隔离方式,无症状感染者和具有居家隔离条件的轻度病例一般采用居家隔离。随着社会活动的增多,很多家长担心孩子感染新冠肺炎后该怎么办?尤其是感染后,处于家庭隔离状态。如果家里有哺乳期的婴儿,父母在照顾孩子时应该注意什么?感染后如何照顾宝宝?如何给孩子对症用药?针对家长朋友的疑惑,近日,北京青年报

北青报:婴儿太小,不会说话。如何判断婴儿是否感染?

钟旭丽:主要看孩子的症状。新冠肺炎经过长期变异,感染后多为无症状和轻度疾病。如果没有症状,即使家里有人感染了,孩子也没有表现出症状,父母不必太担心,没有必要测量孩子的抗原来检查是否有感染,也没有必要每天测量。如果父母有风险或阳性,他们必须做好保护。如果家里有其他人,其他父母可以照顾孩子,感染的父母应该与孩子保持隔离。如果家里没有人照顾孩子,一定要保护好,戴口罩,接触孩子前洗手,和孩子说话时注意保持距离,不要和孩子贴脸。

北青报:哺乳期的妈妈感染了,在一起居家的时候,宝妈还能给孩子哺乳吗?

钟旭丽:新冠肺炎主要通过飞沫或接触传播,主要表现为上呼吸道症状。目前还没有证据表明病毒会通过牛奶传播。如果马宝感染了,她可以提前挤出牛奶,用奶瓶喂宝宝。如果父母真的很担心,他们可以给孩子几天奶粉。

北青报:儿童感染新冠肺炎后会更严重吗?一般有哪些症状?

钟旭丽:根据目前国内外的数据,儿童的临床症状相对轻于成人,肺炎和严重疾病的可能性低于成人。成人病程约7天,儿童恢复时间较快,周期较短,约3~5天。症状仍以上呼吸道症状为主,如发热、咳嗽、流鼻涕等,部分儿童可能出现腹泻、呕吐等胃肠道症状。

北青报:孩子感染后发烧的规律是什么?反复发烧不好。我该怎么办?

钟旭丽:与成人相比,儿童感染的早期症状主要是发烧,但高烧并不等同于严重疾病。仅仅因为儿童免疫系统发育不完善,所以更容易出现发热和发热,但临床上常见于上呼吸道感染,肺炎很少发生。儿童感染后的第二天和第三天可能会发烧,高温可能会烧到39℃以上。父母可以根据孩子的情况来判断,发烧会有一个过程,体温会达到高峰,然后下降。如果孩子持续高烧,两三天气温没有下降,需要及时就医。如果孩子的体温达到高峰后有下降趋势,比如第一天烧到39℃,第二天烧到38.5℃,逐渐下降,孩子发烧的间隔也在延长,一般问题不大。流感病毒引起的发烧过程也是2~3天。同时,观察孩子的表现。如果发烧时枯萎,不发烧时整体精神状态还可以,家长不用太担心,做好对症治疗。但如果孩子一直很枯萎,比如脸色苍白,紫色,或者很烦躁,或者一直昏昏欲睡,影响饮食等等,即使发烧温度不高,也需要尽快送到医院。

在监测体温时,如果是孩子发烧的日子,父母可以更频繁地监测,比如每隔一两个小时测量一次体温,记录数据,形成数据曲线。以最高温度为准,这是孩子发烧的高峰,看后续体温是否下降,然后结合孩子的精神状态做出相应的判断和处理。

北青报:什么时候给孩子吃退烧药?吃什么药比较好?

钟旭丽:一般建议发烧38.2℃以上的婴儿服用退烧药。如果孩子有特别不舒服的情况,比如肌肉酸痛和头痛,可能不用等到38.2℃,可以早点给孩子服用退烧药。无论是成人还是儿童,最安全的退烧药是对乙酰氨基酚和布洛芬。这两种药物都有解热镇痛的作用。选择一种药物,不建议交替使用。其他成年人不建议给孩子服用退烧药。解热药的疗效持续4~6小时,全天给药不超过4次,过量服用有肝损伤等不良反应的风险。如果孩子不再发烧,就没必要再吃了。

需要注意的是,孩子在退烧过程中会出汗很多,要注意给孩子补充水分,让孩子多喝水,避免脱水。

北青报:孩子咳嗽怎么办?

钟旭丽:咳嗽其实是人体正常的自我保护机制,可以通过咳痰排出一些病毒和毒素。若咳嗽轻微,不影响生活,无需用药。如果孩子有痰咳不出来,可以对症服用一些化痰药,如盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、愈创甘油醚等。最好选择适合儿童的剂型,如口服液、糖浆剂、颗粒剂等,尽量不要选择片剂。如果是干咳,程度非常剧烈,甚至影响睡眠和饮食,可以选择一些含有镇咳成分的药物,如右美沙芬、福尔可定等。需要注意的是,儿童不能使用含有可待因成分的中枢镇咳药。

儿童常备药单

解热镇痛:对乙酰氨基酚、布洛芬

镇咳:右美沙芬,福尔可定

化痰:盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、愈创甘油醚

腹泻:口服补液盐、蒙脱石

其他:电子体温计、无菌纱布、绷带、棉球、创可贴等。

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