精索静脉曲张摸着非常粗还弯曲可能是长时间站立、先天性发育不良、静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍、腹腔肿瘤等因素导致，临床可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗改善病情。

1、长时间站立：如果长时间处于站立状态，精索静脉的血液向上发生回流的阻力就会升高，静脉长期处于高压状态，可导致精索静脉曲张，引起相关症状。对于该病情需要调整生活习惯，适当活动，多注意休息，改善局部血液循环，可在一定程度上缓解病情发展。

2、先天性发育不良：受先天性发育因素影响，如果静脉壁发育不良，可导致静脉血液回流障碍，引起相关病情发作。对于相关病情可采取手术治疗，通过精索静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术改善病情。

3、静脉瓣膜功能不全：如果患者存在静脉瓣膜功能不全，血液发生逆流，可导致静脉压力上升，引起精索静脉曲张，伴有血管变粗和弯曲。对于该病情可采取药物治疗，常用的药物有七叶皂苷钠片、地奥司明片等。

4、静脉回流障碍：受肾积水、胡桃夹综合征等因素影响，可导致精索静脉回流发生障碍，血液在局部发生淤积可导致精索静脉曲张。对于该病情可使用非甾体抗炎药物缓解疼痛，常用的药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

5、腹腔肿瘤：如果患者腹腔存在肿瘤，肿瘤可对局部静脉产生压迫，影响静脉血液循环，长期即可导致相关病情的发作。对于腹腔肿瘤需要采取手术治疗，通过手术切除后可以改善压迫，促使病情得到恢复。

精索静脉曲张可能会影响生育功能，因此在出现相关病情后，还需要尽快就医，避免病情持续加重。