月经推迟来了以后颜色发黑，可能是多囊卵巢综合征、高催乳素血症、子宫内膜炎等因素所引起。建议女性及时前往医院妇科就诊，明确病因后进行针对性治疗。

1、多囊卵巢综合征：是一种常见的内分泌代谢异常疾病，可由于多种原因导致雄激素过高，而出现月经异常，表现为月经推迟，由于局部毛细血管较脆弱，在受到刺激后可出现破裂出血，颜色发黑。女性可在医生指导下应用地屈孕酮片、来曲唑片等药物进行治疗;

2、高催乳素血症：可能是运动、高蛋白饮食、垂体病变等原因导致血清中的催乳素水平升高，而作用于子宫内膜的雌激素受体，使子宫内膜不能正常增生、脱落，出现月经推迟，由于局部的毛细血管较脆弱，在受到外力撞击后可出现破裂出血，颜色发黑。女性可在医生指导下应用甲磺酸溴隐亭片等药物进行治疗;

3、子宫内膜炎：通常是多次流产、产褥感染等原因导致子宫内膜出现炎症，影响子宫内膜的增生和脱落，从而出现月经推迟，由于子宫内膜较薄，在受到外力作用后可导致毛细血管破裂，出现颜色发黑的情况，女性可在医生指导下使用甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物治疗;

4、其他原因：如子宫内膜病变、宫颈粘连等，也可能会导致月经推迟来了以后颜色发黑的情况，子宫内膜病变的女性可以在医生操作下进行刮宫手术治疗，宫颈粘连可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠等药物治疗。