月经推迟量少发黑，建议去医院进行B超检查。B超能够了解子宫内膜的情况，可以在B超下了解到子宫内膜的厚度，是否出现了子宫内膜炎症，或者是子宫内膜的病变，比如子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤，或者是子宫内膜的增生症等，都可能会导致月经推迟量少发黑。

1、子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是由于子宫内膜腺体和间质的局限性增生导致，可表现为突出于子宫腔的单个或多个光滑的肿物，可伴有月经量多、经期延长或者月经推迟等症状。因为息肉妨碍了子宫内膜的正常脱落，所以会出现月经推迟量少的情况，并且由于息肉的影响，导致子宫内膜变薄，月经颜色也会发黑。一般需要进行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术，否则可能会造成阴道不规则出血;

2、黏膜下子宫肌瘤：黏膜下子宫肌瘤属于子宫肌瘤的一种类型，通常与遗传因素、性激素水平、干细胞功能失调有关。黏膜下子宫肌瘤会影响到子宫内膜的正常脱落，引起月经量少，如果出现了坏死还可能会导致月经推迟。出现上述症状时，建议患者及时就医，通常需要进行B超检查来明确诊断;

3、子宫内膜增生症：子宫内膜增生症是指子宫内膜腺体结构的增生病变，可能与雌、孕激素比例失调有关。主要表现为异常子宫出血、月经推迟、月经量少等症状。也需要进行B超检查，以了解子宫内膜的情况，明确是否存在子宫内膜增生症。

还可能是多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退等原因导致的。由于多囊卵巢综合征属于内分泌代谢异常疾病，通常会导致月经量少，同时由于雄激素过高引起毛囊增生，也会导致月经推迟量少发黑。一般需要进行性激素六项检查、B超检查等明确诊断。