月经推迟了两天来颜色发黑，可能是多种原因引起，如月经即将来潮、怀孕、先兆流产、异位妊娠、生殖系统炎症等。建议及时前往医院就诊，明确诊断后对症治疗。

1、月经即将来潮：经血在子宫内停留时间较长，血液中的氧化物质氧化后呈现黑色，从而导致月经推迟了两天来颜色发黑。可以暂时观察，注意多休息;

2、怀孕：怀孕后着床出血，也可表现为月经推迟了两天来颜色发黑，是由于受精卵着床引起少量子宫内膜脱落而引起，属于正常的生理现象。建议通过早孕试纸或者到医院化验血HCG确诊是否怀孕。如果是怀孕引起的，则不需要治疗，定期产检即可;

3、先兆流产：怀孕早期如果有先兆流产的情况，会有少量的出血，在阴道内被氧化后呈现黑色，从而导致月经推迟了两天来颜色发黑的情况。如果通过B超显示子宫内膜较薄，可以遵医嘱使用黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗;

4、异位妊娠：异位妊娠是指受精卵在宫腔以外的地方着床，也可表现为月经推迟了两天来颜色发黑。一旦确诊，根据病情缓急，采取相应措施。对无内出血或仅有少量内出血、无休克、病情较轻的患者，可采用药物治疗，如甲氨蝶呤片或者米非司酮片等;

5、生殖系统炎症：子宫内膜炎、宫颈炎等生殖系统炎症的患者，可能会出现月经推迟、月经量少等症状，血液在子宫内氧化后，也可出现月经推迟了两天来颜色发黑的情况。应遵医嘱使用抗生素进行治疗，如注射用头孢曲松钠或者阿奇霉素片等。