月经推迟血发黑，可能是由于先兆流产、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等原因导致，需要引起重视，注意观察有无腹痛、阴道分泌物增多等异常情况。

1、先兆流产：当部分胚胎组织脱离子宫内膜时，可能会导致出血，如果血液在子宫腔内停留时间过长，发生氧化就会变黑，从而出现月经推迟血发黑的现象，建议到医院明确诊断，诊断后可以使用黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗;

2、子宫内膜炎：可能是由于多次流产、分娩或是多次不洁性生活等原因导致，子宫内膜受到炎症因子的刺激，使子宫内膜出现损伤，引起子宫内膜脱落，导致出血的现象，血液在子宫腔内停留时间较长，发生氧化就会变黑，从而导致月经推迟血发黑，还可能会伴有下腹痛、分泌物增多、月经淋漓不尽等症状，可以使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等药物缓解;

3、多囊卵巢综合征：可能是由于环境、肥胖等原因导致，由于机体激素水平异常，引起月经紊乱，导致稀发排卵或不排卵，从而影响子宫内膜正常脱落，出现月经推迟血发黑的现象。此时需到医院进行性激素、超声等相关检查，根据诊断结果进行调整月经周期治疗，如遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片等药物调整月经周期;

4、甲状腺功能减退：由于自身免疫性甲状腺炎、甲状腺肿瘤等原因导致甲状腺功能下降，使甲状腺激素分泌减少，导致机体出现代谢率降低的情况，从而引起月经紊乱。如果月经量比较少，经血在子宫腔内停留时间比较长，发生氧化就会变黑，从而出现月经推迟血发黑的现象，还会伴有乏力、畏寒、食欲减退、黏液水肿等症状。此时可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物，外源性补充甲状腺素后纠正甲状腺功能。