2型糖尿病是一种常见的糖尿病,由遗传因素和环境因素共同作用所导致,以胰岛素抵抗为主要特征,主要表现为血糖升高,多伴有代谢紊乱。2型糖尿病的临床诊疗指南包括糖尿病的一般治疗、血糖控制、降血糖药物治疗、胰岛素治疗等。
1、一般治疗:2型糖尿病患者需要进行饮食控制,建议吃糖含量低的食物,同时适量摄入蛋白质,多吃粗纤维食物,避免摄入高糖、高脂肪的食物。还需要坚持运动锻炼,建议以有氧运动为主,如快走、骑自行车、做广播操、练太极拳等;
2、血糖控制:2型糖尿病患者的血糖达标,对于降低心血管并发症的发生率以及防止急性并发症比较重要。2型糖尿病患者的血糖控制,对于空腹血糖的控制,通常是在7.8-11.1mmol/L,而对于餐后2小时血糖,建议控制在11.1mmol/L以下。如果是门诊的患者,发现血糖超标,应该及时到内分泌科门诊就诊,在医生指导下调整口服降糖药或者胰岛素;
3、降血糖药物治疗:2型糖尿病患者以血糖升高为主要表现,通常由于胰岛素抵抗或者胰岛素缺乏所致。2型糖尿病患者的口服降糖药物主要有二甲双胍、阿卡波糖等,部分患者还可以选择注射类降糖药物,如胰岛素;
4、胰岛素治疗:当饮食和口服降糖药物无法控制血糖时,可以使用胰岛素治疗。胰岛素的使用方法通常是皮下注射,胰岛素的适用剂量因人而异,具体应该根据患者的血糖水平以及并发症的情况而定。