经行泄泻主要责之于脾肾虚弱。因脾主运化水湿,肾主温煦脾阳,又为胃关,主司二便。经行前或经时,血盈于冲任,气随血下,脾肾益虚,虚则不能运行其湿,湿聚而下走肠间,发为经行泄泻。经行泄泻分为脾虚型和肾虚型。
脾虚型
月经将潮或正值经期,大便溏泄,脘腹胀满,纳差神疲,或面浮肢肿。经行量多,经色淡红,质稀。面色黄,唇舌淡红,苔白,脉细缓。
健脾益气,化湿调经。
1、主方:健固汤)加减
处方:党参20克,白术15克,云苓30克,巴戟天15克,生薏苡20克,砂仁6克,木香10克,白扁豆30克,山楂子20克,石榴皮15克。水煎服。
若腹痛必泻,两胁胀痛者,为脾虚肝木乘之,治宜扶脾柳木,方用痛泻要方)加减。
处方:白术15克,白芍20克,陈皮6克,防风15克,云苓20克,郁金15克,佛手12克,炙甘草6克。水煎服。
2、中成药
处方:人参10克,白术12克,云苓18克,附子9克,肉桂9克,吴茱萸9克,山萸肉10克,车前子15克,菟丝子12克。水煎服。