夏天来了，天气闷热潮湿，这正是细菌繁殖的绝佳时机。我们的肠道受苦了，一点也不注意就开始凌乱。腹泻、腹痛、呕吐总是那么汹涌，有很大的倾向。由于腹泻的原因多种多样，需要针对病因采取相应措施。腹泻时不要使用抗生素，否则会造成不良后果。

腹泻：通常被称为腹泻，是指排便次数明显超过日常习惯的频率，粪便稀薄，水分增加，日排便量超过200克，或含有未消化的食物或脓、血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。

第一，腹泻是怎么引起的

1、细菌性腹泻

病因：食用痢疾杆菌污染的食物或饮用污染的饮料等。

症状：患者会出现不同程度的发烧、腹痛、大便脓血。患者有肛门肿胀，大便想拉，拉不出来的感觉。这是因为痢疾杆菌主要侵犯乙状结肠和直肠，人的直肠壁充满感觉器，炎症会刺激感觉器，使人总是有排便，但每次排出量不多，医学称为紧急和重。

对策:腹泻患者，尤其是脓血便患者，应及时检查大便，一旦确诊，应及时用抗生素治疗。痉挛性腹痛患者不得随意使用解痉剂或抑制肠蠕动的药物，以免大量毒素和细菌滞留在肠道，加重中毒症状。

2、病毒性腹泻

原因：主要由轮状病毒和其他病毒感染引起。病毒直接侵入肠粘膜，使受损的肠绒毛变平变短，吸收面积减少，吸收功能障碍导致腹泻。

症状:大便稀薄。儿童病毒性腹泻，大便像蛋花汤一样稀，每天五六次，伴有发烧和食欲不振。

对策:可以在医生的指导下服用抗病毒药物。同时要补充水分和电解质，可以服用口服补液盐。此外，给患者一些容易消化吸收的清淡食物，如面条、米粥、肉汤等。因为吃得太少，患者饿了，会导致肠蠕动增加，肠壁消化液分泌过多，加重腹泻。

3、不洁的食物会引起腹泻

病因:食物被大肠杆菌等致病菌污染后变质，人体摄入这些食物后发病。

症状：粪便软或水样，排出量大，每天几次甚至十次，容易导致脱水和电解质紊乱。这种腹泻是由细菌毒素引起的细胞分泌功能亢进和大量肠液积聚在肠腔引起的。患者常伴有恶心、呕吐、左下腹痛等症状。

对策：在医生的指导下服用抗肠道感染药物，抑制肠道细菌，达到止泻的效果。有些人急于服用止泻药，认为只要他们停止腹泻。事实并非如此。因为服用止泻药后，表面上大便次数减少，腹泻缓解，但会使病原微生物滞留在肠道内，不排出，导致肠粘膜吸收细菌产生的大量毒素，造成严重后果。

4、感冒引起腹泻

病因:吃太多冷饮冷食，在空调房穿露脐装，或者健身后洗冷水澡，都容易引起腹泻。

症状:脐周疼痛，肠鸣，排出稀水黄便。大多数患者排出几次后可以自愈，多达十次。

对策:这种腹泻是由于肠道受到寒冷刺激后蠕动加快，进食水分吸收太晚，形成稀便排出体外。预防的关键是注意腹部保暖，吃冰箱冷食要适度。疼痛严重的时候可以用一些解痉药或者收敛药。如果腹泻频繁，可以口服补液补充水和盐。不需要使用抗生素。

5、腹泻消化不良

原因：由于食用过多或食用不易消化的食物。

症状:患者排出大便稀酸臭，伴有恶心、打嗝、腹胀、排臭屁等。

对策：适度饮食，服用含有消化酶的制剂。这种腹泻不是由肠道细菌感染引起的。如果服用抗生素不仅无效，而且会破坏原肠道菌群的平衡，甚至可能继发真菌性肠炎、伪膜性肠炎等。如果患者有慢性胰腺炎和胆囊炎的病史，应考虑是否有脂肪性腹泻，并在医生的指导下服药。

二、常见腹泻西药

1、抗菌素

黄连素是痢疾和大肠杆菌感染引起的轻度腹泻的首选。黄连素口服吸收极差，几乎只停留在胃肠道，不易通过胃肠道进入血液，不良反应较少。

推荐理由:这种药质优价廉，对游客腹泻有好处。

用药提示：腹泻严重并伴有全身症状者应及时就医。

2、微生态制剂

这些药物，如整肠生、培菲康、金双歧、母爱（婴儿）乳酸菌素片、米亚等，可补充生理肠道益生菌，维持正常肠蠕动，缓解腹泻、便秘等症状。

推荐理由：可用于急慢性腹泻。特别适用于消化不良引起的胃肠功能障碍症状，也可作为抗生素（氟沙酸胶囊等）。治疗后期补充正常肠道菌群。

用药提示:用药水温不宜过热，也不宜与抗生素合用。如有必要，应至少间隔两小时。

3、止泻剂

目前，最常用的止泻剂通常被称为蒙脱石散（思密达、必奇和肯特令）。这些药物本身不被吸收。口服后，药物附着在肠壁上，减缓肠蠕动，达到止泻效果。可用于成人和儿童因各种原因引起的急慢性腹泻。

推荐理由：该药副作用少，安全性高。

用药提示：习惯性便秘者不宜使用。

4、药用碳片

能吸收肠道内的细菌和气体，防止吸收毒物，止泻。

推荐理由：该药物特别适用于中毒性腹泻，也可与其他治疗腹泻的药物一起使用。

用药提示：由于本品具有吸附性能，如正在服用其它药物，应与本品间隔两小时以上。

三、常见的腹泻中药

1、寒湿泻

症状:腹泻清淡，如水样。腹痛、肠鸣、腹闷、发热、头痛、鼻塞、肢体疼痛。舌苔薄白或微腻，脉浮缓慢。

中医认为，这种腹泻是由于吃太多冷饮，损害脾胃，或由于天气过热，胸部暴露，睡在室外和凉爽潮湿的地方，或打开空调，吹风机过多，感染寒湿邪恶，侵犯脾胃，导致脾胃异常，浊度，水谷在大肠中行走。

选药：治疗宜解表散寒，芳香化湿。可选用藿香正气水(丸、软胶囊)，儿童可服用午茶。

专家提醒：如大便次数过多，水样大便，头晕乏力，口干尿少，皮肤干燥，弹性下降，应及时补充水和盐。你可以喝淡盐水或糖水，必要时去医院输液，补充电解质，以避免脱水。

2、湿热泻

症状:腹泻腹痛，腹泻急迫，或腹泻不舒服，粪便黄臭，肛门灼热，尿短红，易怒口渴，舌苔黄腻，脉滑或湿润。

中医认为，这种腹泻主要是由于感受热湿的邪恶，或肠道积热（如普通人喜欢喝酒，吃辛辣刺激产品）导致湿热互联。

选药：治疗宜清热利湿，可选用葛根芩连片、克痢痧胶囊等。

专家提醒：如有腹痛、腹泻、脓血样便、伴内急后重、高烧，多为细菌性痢疾，应及时到医院就诊，以免延误病情。

3、伤食泻

症状:腹泻粪便臭如败卵，伴有不消化的东西，腹痛肠鸣，腹泻后疼痛减轻，腹胀打嗝，打嗝有酸味，舌苔厚腻或浑浊，脉滑。

中医认为，这种腹泻主要是由于暴饮暴食、停止进食、阻塞胃肠道、脾胃损伤、运输失职、水谷微不能吸收，而是停止湿、腹泻。

选药：治疗宜消食导滞，可选用加味保和丸、志实导滞丸、启脾丸、香砂养胃丸等。

专家提醒：如果出现此类腹泻，应控制饮食，主要是清淡易消化的食物。你可以吃粥和面条。必要时，你可以禁食一天。不要吃油炸食品，以减轻胃肠道负担。

4、脾虚泻

症状:大便松弛时腹泻，水谷不融化，食后胀闷不舒服。如果稍微油腻一点，大便次数会明显增加，伴有面色萎黄、疲劳、舌淡苔白、脉细弱。

中医认为，这种腹泻主要是由于长期饮食紊乱，或疲劳内伤，或长期疾病，导致脾胃虚弱，加上热湿邪易伤气脾，导致脾胃不能接受谷物和运输微妙，导致饮食、水湿停滞、消化不良、浊度、混合，然后增加腹泻。

选药：治疗宜健脾益气，涩肠止泻，可选参苓白术散(或丸)、人参健脾丸、补中益气丸、补脾益肠丸、香砂养胃丸等。

专家提醒:脾虚腹泻是一种慢性腹泻，常见于中老年人和体弱多病患者。平时要注意保健，配合食物补充剂和药物补充剂(可长期服用健脾丸或香砂养胃丸等)。)，增加胃肠道免疫力，减少腹泻的发生。