宝宝在妈妈的子宫里待足月之后就会想要到外面的世界看看,然而有的宝宝还未足月却提前离开了妈妈的子宫,这就是俗称的早产。然而怎么知道宝宝是早产的呢,孕妈判断早产的依据是什么呢?
子宫收缩与产程进展仅仅意味着妊娠即将结束,至于判断是否属于早产范畴,关键还在于确定孕周及胎儿大小。临床可从以下几方面推算孕周及估计胎儿大小:
1.临床推算
详细了解以往月经周期,询问末次月经日期、早孕反应开始出现时间及胎动开始时间;根据早孕期妇科检查时子宫体大小是否与停经月份相符合;参照耻骨联合上子宫长度和腹围推算孕周。
2.超声检查
胎儿头径、头围、腹围、股骨长度与胎龄及体重密切相关。根据超声测量值可估计孕周与胎儿大小。双顶径的测量较为准确误差少,如≥85mm,96%的胎儿体重≥2500g;股骨长度测量的可靠性约90%如≥6.8cm,胎儿体重≥2500g.
3.胎儿纤维连接蛋白棉拭子检测
胎儿纤维连接蛋白是由羊膜、蜕膜、绒毛膜联合分泌,存在于蜕膜和绒毛膜之间的糖蛋白,对胎膜起到黏附作用。孕21周以后,绒毛膜与蜕膜的融合阻止了fFN的释放,因此,正常的孕妇在22-35孕周时,fFN的含量极低。在绒毛膜与蜕膜分离、绒毛膜与蜕膜界面的细胞外基质遭到机械损伤或蛋白水解酶的降解时,fFN漏入阴道后穹隆分泌物中,孕22-35周宫颈阴道分泌物fFN水平,与早产有很好的相关性。
从上可以了解到,推算孕周和胎儿大小是孕妇判断早产的重要依据。印象孕妇早产的原因很多,有孕妇自身的因素,也有胎儿自身的因素,外部环境的影响也很重要。早产对宝宝今后的成长影响很大,孕妈妈们要留意。