尖锐湿疣初期的小颗粒可能是尖锐湿疣，也有可能是其他原因导致。如果患者出现不适症状时，建议及时去医院皮肤科就诊，在医生指导下进行视诊、醋酸白试验等检查明确诊断。

一、是尖锐湿疣的情况

1.不是：若只是单纯的阴茎珍珠状丘疹或假性湿疣，则不属于尖锐湿疣，其发病可能与局部刺激有关，如包皮过长、尿道炎等。由于炎症长期刺激，可使龟头冠状沟部位出现淡红色、白色丘疹，但不会发生增大和增多的现象，并且也不会有疼痛感以及瘙痒感，一般不需要特殊治疗；

2.是：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的疾病，通常发生在肛门及外生殖器附近，属于一种传染性疾病，主要通过不洁性生活传播。在早期的时候会导致患者的阴茎根部长出一些细小的肉粒，而且质地比较柔软，顶端可能会呈刺状或者菜花状，但是不会有明显的自觉症状。如果不积极采取措施进行治疗，随着病情发展会逐渐生长成鸡冠状或者是大的肿瘤样物体，从而对身体健康造成影响。

二、不是尖锐湿疣的情况

除上述情况以外，还可见于毛囊炎等情况。毛囊炎是一种由细菌感染所引起的一种皮肤病，当阴茎根部受到金黄色葡萄球菌感染后，就容易引发该病，表现为以毛囊为中心的丘疹，同时还会伴有红肿、疼痛等症状。