尖锐湿疣的假性病变通常为珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症等疾病。而真性病变则包括尖锐湿疣、鲍温样丘疹病等疾病。

一、假性病变

1.珍珠状阴茎丘疹：其病因不明，可能与生理发育异常有关。表现为白色或淡红色小丘疹，不痛不痒，可呈珠子样的排列。一般不需要治疗，如果自觉影响美观可以进行冷冻、激光等物理方法去除。

2.皮脂腺异位症：好发于阴茎冠状边缘以及龟头尿道口处，是由于局部皮肤毛囊和汗腺导管阻塞所导致的一种良性增生性疾病。主要症状有针刺感、烧灼感或者轻微瘙痒等。患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等药物涂抹患处缓解不适症状。

二、真性病变

1.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染所致，是一种常见的性传播疾病。早期表现为单个或多个散在的小颗粒，质地柔软，顶端稍尖锐，颜色为肤色或粉红色。随着病情的发展，会逐渐增多增大，形成鸡冠状、菜花状等赘生物。患者可在医生指导下外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗。必要时还可遵医嘱通过液氮冷冻、二氧化碳激光等方式进行处理。

2.鲍温样丘疹病：是由HPV-5感染引起的皮肤病，常发生在外生殖器部位，典型损害为褐色至深褐色色素沉着性丘疹，表面光滑，边界清楚。本病目前尚无有效治疗方法，若出现明显不适症状，建议及时就医，在医生指导下采取手术切除的方式进行治疗。

除此之外，还可能是假性湿疣等原因造成的，建议患者及时前往医院就诊，明确原因后对症治疗。