【诊断】

脚气病通常分为三种糜烂型、水泡型和角化型脚气病。

1、糜烂型在第三、第四、第四、第五趾之间容易发生。初始趾间湿润，浸渍白色或起小水泡。干燥脱屑后，剥去湿润潮红的糜烂面，瘙痒，易继发感染。

2、水泡容易发生在足缘部。起初，它是一个壁厚饱满的小水泡，有些可以融合成水泡，水泡液是透明的，周围没有红晕。自觉瘙痒，抓挠后常因继发感染引起丹毒、淋巴管炎等。

3、角化型容易发生在脚跟上。主要表现为皮肤粗糙干燥，角化脱屑瘙痒，容易皲裂。这种类型没有水泡和化脓，病程缓慢，多年不愈合。

【治疗措施】

1、家庭用药

糜烂型首先用15000高锰酸钾溶液或0。将1%的雷佛奴尔溶液浸泡，然后涂上龙胆紫色或脚气粉，每天两次，然后涂上脚气或癣敌药膏，每天两次。

水泡型每天用热水浸泡脚后，涂抹克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂一次。皮肤干燥后，涂抹足部气灵或癣敌膏。

角化型可外用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精交替外用，早晚各一次。最好用塑料薄膜包扎，使药物浸泡在厚皮中，便于厚皮剥离。

近年来，足光粉在临床上用于治疗各种脚气病，疗效显著，每晚浸泡一次，三次。具体用法可见说明。

2、中药及偏方

枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨，任选一种研末备用，洗脚后撒在患处。适用于糜烂型。

苦参、白苔皮`马齿苋、车前草各30克、苍术、黄柏各15克，每日煎洗1-2次。对水泡或感染有很好的效果。

白凤仙花30克，皂角30克，辣椒15克，任选-种，放入半斤醋中，浸泡一天，每天晚上睡觉前泡脚20分钟。连续治疗7天，对角化有效。

3、脚气病是一种传染性皮肤病，应避免抓挠，防止自身感染和刺激感染。洗脚盆和擦脚毛巾应分别使用，以避免感染他人。

4、药物治疗时，应对患者穿的鞋袜进行消毒。可以用阳光或沸水烫洗。最好将布蘸10%福尔马林液，放入塑料袋中，密封48小时，以达到灭菌的目的。

【预防】

1、脚要保持干净干燥，汗脚要治疗。经常换鞋袜，脚趾缝紧的人可以用草纸夹在中间吸水通风。鞋子应该通风良好。

2、不要使用别人的拖鞋、浴巾、擦布等，不要在浴室、游泳池旁边的污水中行走。

3、公共澡堂、游泳池要经常处理污水，用漂白粉或氯亚明消毒，形成防止脚气相互感染的制度。

维生素B1缺乏-脚气病

维生素B1，又称硫胺素，长期缺乏会引起脚气病

易患者长期以精白米为主食，缺乏其他副食补充剂的婴儿脚气病通常发生在2～婴儿5个月。

脚气病的临床表现

干性脚气病食欲不振、烦躁、全身无力、下肢沉重、四肢末端麻木。肌肉酸痛，压痛，小腿腓肠肌最明显，上下肢肌无力，手脚下垂，严重肌肉萎缩、麻木、膝反射减少或消失，常表现为对称性。婴儿也会导致声音嘶哑和失声。

湿性脚气病表现为水肿，多见于脚踝，严重者为整个下肢水肿。同时，心悸、气短和右心室扩张常导致心力衰竭

食欲不振、呕吐、呼吸急促、面色苍白、心率快甚至突然死亡的婴儿型脚气病。

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