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常用止泻药物的应用 速效止泻药有哪些

2023-09-26

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止泻不是治疗疾病的目的。只有消除病因,才能真正达到止泻的目的。事实上,腹泻不仅能加速细菌和腐烂食物的排泄,还能帮助清除毒物,缓解发烧,减轻腹痛。药物治疗的目的不是对症止泻药,而是病因治疗。严格来说,止泻药不是减少排便次数的药物,而是治疗儿童腹泻的药物总称。应用于以下情况:

1.细菌感染性腹泻病原体为大肠杆菌。主要表现为发热腹泻,大便检查为白细胞,主要发生在夏季。这种疾病主要表现为腹泻。有效的抗菌药物、微生态制剂和肠粘膜保护主要用于肠道感染。一般治疗1周,正常大便检查可停药。辅助治疗为退热和液体治疗。

2.细菌性痢疾是一种由痢疾杆菌引起的肠道传染病,大便为粘液、脓血便,伴有发热、腹痛、内急后重。严重的中毒性痢疾可引起高烧、惊厥、精神障碍,尤其是婴儿,但无轻度腹痛、腹泻。痢疾儿童大便检查包主要表现为白细胞和红细胞,只能通过大便培养来鉴别。治疗基本相同。口服抗菌药物多用于肠道感染,如阿莫西林、头孢克洛等。

3.病毒性腹泻是一种由病毒引起的秋季腹泻疾病,常见于6个月至2岁的婴儿。临床试验表明,西米替丁嘧达莫治疗儿童秋季腹泻,可显著提高临床疗效,有效缓解症状,缩短治疗时间,安全性好。

4.长期使用广谱抗生素后,抗生素相关性肠炎应考虑条件致病菌,如梭状芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、真菌等。梭状芽孢杆菌肠炎大便为水样,可伴有发热、腹痛等,严重者排出膜状物,称为假膜性肠炎。金黄色葡萄球菌肠炎大便为水样,深绿色如海水,有腥味,常伴有中毒症状。真菌性肠炎大便为水样,泡沫多,有时为豆腐渣。一般停用抗菌药物可以缓解。可早期使用微生态制剂,防止和治疗这种菌群失调。

5.婴儿期饮食不当,食物补充过快,也容易引起食物消化不良和腹泻。这种腹泻不会大便过多,也不容易引起脱水,只需要适当调整饮食,不需要使用止泻药。几个孩子自制力差,无法控制饮食。由于饮食不当,他们经常暴饮暴食。肠道内积聚过多的食物,吸收大量的肠液,会引起腹泻。这种腹泻通常伴有呕吐,大多数食物呕吐或排泄可以缓解,不需要特殊药物治疗。若不能进食,可采用脱水补液治疗,也可采用微生态制剂,有助于肠道功能恢复。

6.对于儿童,甚至肺炎、脑膜炎等肠道疾病也可能出现腹泻;一些全身感染,如败血症,也会并发肠道感染,粪便也可能出现红细胞和白细胞,全身抗感染治疗,可使用肠粘膜保护剂和微生态制剂。

7.长期慢性腹泻的原因很多,包括肠道感染控制不良或反复感染、消化酶缺乏、肠道菌群不完善等。首先,我们应该了解腹泻的原因,并进行治疗。我们可以为微生态制剂恢复胃肠功能。如有必要,我们可以选择收敛剂和吸药。如果长期腹泻导致营养流失和营养不良,应及时补充维生素。

8.过敏性腹泻和过敏性腹泻主要与食物过敏有关,通常伴有其他部位的过敏表现。例如,如果你吃某种食物或药物,你就会腹泻。如果你有过敏性皮疹,你应该考虑过敏性腹泻。治疗主要是停止过敏食品或药物,可用抗过敏药物治疗。

9.腹泻用中药治疗儿童腹泻。如果采用中药治疗,必须根据不同类型的腹泻选择不同的中成药,即辨证施治。如果使用不当,会加重腹泻。

(1)湿热腹泻:症状为腹痛、内急后重、大便脓血,多伴发热呕吐,类似西医急性痢疾。治疗中应选择清热化湿、行气止痢的中成药,如香连丸、志实导滞丸、甘露消毒丹等。

(2)寒湿腹泻:大便清稀如水,腹痛伴肠鸣,怕寒乏力,久而久之不愈。类似西医的慢性痢疾和肠炎。主要用于解湿、理气、中成药,如驻车丸、霍香正气软胶囊等。

(3)食积腹泻:这种腹泻多发生在夏秋两季,多发生在饮食不规律、暴饮暴食、生冷油腻、外感热湿、红枣流行等原因。主要表现为腹痞满、大便秘结或痢疾急后重,如西医急性肠炎、急性痢疾。治疗中应使用木香槟榔丸、保和丸、健脾丸等中成药。

(4)脾虚腹泻:临床表现为腹泻、腹痛、腹胀、肠鸣、粘液、血便等症状。类似西医慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等。本病可用于理中益气、健脾胃、涩肠止泻等中成药,如补脾益肠丸。

功能主治:消食,导滞,和胃。用于食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食。

用法用量:口服。一次1~2丸,一日2次;小儿酌减

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