2型糖尿病患者可以适量吃蛋糕，但不能吃太多。主要是因为蛋糕中含有较多糖分、淀粉，以及较多盐，如果吃得过多，会导致血糖升高，或者诱发肥胖、消化不良等情况。

1、导致血糖升高：2型糖尿病患者需要控制每日摄入的总热量，而蛋糕中含有较多糖分，总热量较高，吃较多蛋糕会导致血糖升高。如果患者总热量已达标，则可能会导致血糖波动较大，对于身体健康不利;

2、诱发肥胖：2型糖尿病患者多存在胰岛素抵抗，对能量的需求比较高，而蛋糕的主要成分为奶油，其中含有较多脂肪，吃较多蛋糕会导致身体脂肪堆积，诱发肥胖，也会增加胰岛素抵抗，不利于血糖控制;

3、诱发消化不良：2型糖尿病患者多存在消化不良的情况，而蛋糕中含有较多淀粉，如果吃得过多，可能会导致胃肠道蠕动减慢，出现腹胀、腹痛等消化不良的症状;

4、其他影响：蛋糕中没有较多蛋白质、维生素等营养物质，无法为机体提供充足的能量。而2型糖尿病患者需要遵医嘱用药治疗，如果吃蛋糕过多，可能无法吸收药物成分，从而对疾病的控制造成不良影响。

建议2型糖尿病患者在医生指导下进行饮食管理，并适当进行运动，遵医嘱按时服用控糖药物，如盐酸二甲双胍片等，定期监测血糖。如果血糖控制不佳，则需要及时就诊，在医生指导下调整治疗方案。