依那普利拉也可由腹膜透析清除马来酸依那普利叶酸片对中风有效果吗,问题分析：马来酸依那普利是我们临床上比较常见的降压药物，属于ACEI抑制剂，有效扩张小血管而起到降压作用，特别适合于高血压伴糖尿病的患者，及有明显心血管重构的患者，叶酸片则是主要用于治疗叶酸缺乏患者医保药品目录里依那普利和马来酸依那普利是一样的吗,盐酸马来酸依那普利片是医保工伤用药。
普利片是不是医保药呢?盐酸马来酸依那普利片是医保工伤用药。医保药是以国家基本医疗保险药品目录为依据，坚持临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应、医疗保险能支付得起的药品。同时，既要考虑临床治疗的基本需要，也要考虑地区间的经济差异和用药习惯，中西药并重。盐酸马来酸依那普利片主要成分为马来酸依那普利，从成分的配伍上可以知道它是西药，盐酸马来酸依那普利片具有较好的耐受性，在使用依那普利和ACEI药物时，对于初始用药、高风险患者和使用免疫抑制剂，细胞抑制剂，别嘌呤醇及普鲁卡因胺的患者应该检查血浆电解质、肌酐酸浓度和血象。服用依那普利期间出现发烧、淋巴结红肿和/或咽喉炎，应立即检查白细胞计数。患者在说明书或医生的指导下，可放心使用
问题分析：马来酸依那普利是我们临床上比较常见的降压药物，属于ACEI抑制剂，有效扩张小血管而起到降压作用，特别适合于高血压伴糖尿病的患者，及有明显心血管重构的患者，叶酸片则是主要用于治疗叶酸缺乏患者
马来酸依那普利是前药，在肝脏被激活成为有活性的依那普利拉。药物的吸收（大约50-70%），不受同时进食的影响，口服后3-4小时达血药浓度峰值，血浆蛋白结合率约50%。依那普利拉主要经肾脏排泄，重复给药后累积半衰期（有效半衰期）为11小时，依那普利拉的清除半衰期为35小时，肾功能受损的病人，依那普利拉的清除降低，由肾功能受损程度决定。依那普利拉可透析清除，血液透析可使依那普利拉的血浆浓度降低约46%。依那普利拉也可由腹膜透析清。
