月经推迟来的量发黑，对于育龄期女性，近期有性生活，首先需要排除怀孕的可能。其次考虑与先兆流产、宫外孕、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎等疾病有关，需明确病因后对症治疗。

1、怀孕：育龄期女性平时月经周期规律，如果推迟7天及以上，可考虑怀孕。怀孕初期可能会由于着床不稳，出现少量阴道出血，导致月经推迟来的量发黑的情况，建议及时到医院进行血HCG（人绒毛膜促性腺激素）检测明确诊断。确定怀孕后，应当注意休息，避免过度劳累，定期进行产检;

2、先兆流产：与母体、胚胎、环境等多种因素有关，部分女性可无明显症状，部分女性可出现腹痛、阴道流血、月经推迟来的量发黑等异常情况。根据HCG水平及超声检查可明确诊断，必要时可遵医嘱服用黄体酮胶囊等药物保胎治疗;

3、宫外孕：月经推迟来的量发黑，可能是宫外孕引起的，常伴随有腹痛、恶心、呕吐等症状。宫外孕一经确诊后，应尽早进行治疗，如腹腔镜或开腹输卵管切除术等;

4、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征患者雄激素分泌过多，会导致月经失调，出现月经推迟来的量发黑的情况。建议女性到医院进行性激素、超声等检查明确诊断，可遵医嘱服用黄体酮胶囊等调节月经的药物进行治疗;

5、子宫内膜炎：子宫内膜炎也可能会引起月经推迟来的量发黑的情况，还可能伴随有下腹痛、阴道分泌物增多、发热、寒战等症状。可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等抗生素进行抗感染治疗。