月经推迟4天没来可能是正常的生理现象，也有可能是怀孕、内分泌失调等病理因素引起的。建议患者及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。

一、生理性因素

1.正常的生理现象：如果平时女性的月经周期比较规律，在排卵期时同房没有采取避孕措施，则可能会导致精子与卵子结合形成受精卵，从而出现月经推迟的情况。这属于一种正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，通常在2-3周会恢复正常的月经。

二、病理性因素

1.怀孕：如果育龄期有性生活的女性，且处于备孕期间，那么月经推迟4天没来可能是怀孕的表现。因为怀孕以后体内的雌激素和孕激素水平都会升高，子宫内膜不再脱落，所以会出现停经的现象。此时可以使用早孕试纸检测晨尿，并到正规医院抽血化验人绒毛膜促性腺激素值，能够判断是否怀孕。

2.内分泌失调：如果长期熬夜或精神压力过大，容易引起内分泌失调，使体内激素分泌异常，也会出现上述症状。可以在医生指导下服用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物进行调理。同时还要注意休息，保持心情愉悦。

除此之外，还可能是因为盆腔炎、宫颈粘连等原因造成的，患者需要根据病因对症治疗。