如果患者需要长期的镇痛治疗，服用阿片类药物是一个很好的选择，因为它有很好的镇痛效果，但阿片类药物也有不良反应。阿片类药物最常见的不良反应是什么？以下是小编为您编写的阿片类药物最常见的不良反应。我希望它对你有用！

阿片类药物最常见的不良反应

1.便秘。

二、恶心呕吐。

3.过度平静。

4.呼吸抑制。

5.尿潴留。

最后三种现象的发生率很小。在使用阿片类药物时，应采取相应的预防措施来预防和控制这些副作用。如果在用药过程中发现上述症状，应立即通知医务人员采取相应的治疗措施。

阿片类药物最常见的不良反应是预防和治疗

1.便秘是阿片类药物最常见的不良反应，发病率约为90%-100%。大多数患者需要使用泻药来预防便秘。

预防

⑴鼓励患者多喝水，多吃含纤维素的食物，适当活动。

⑵适量使用番泻叶、麻仁丸或乳果糖等缓泻剂。

⑶告知患者如何根据个体调整饮食结构，调整泻药剂量，养成规律排便的习惯。

⑷若患者三天无大便，应给予更积极的治疗。

治疗

⑴评估便秘的原因和程度。

⑵增加刺激性泻药的剂量。

⑶强泻药之一，如氯化镁30-60ml，可选择重度便秘，每天一次；山梨醇300；ml，连续必要时，每12小时重复使用一次。

⑷必要时，用其他镇痛药代替灌肠，减少阿片类药物剂量。

2.阿片类药物引起的恶心呕吐一般发生在用药初期，症状多在4-7天内缓解。患者是否有恶心、呕吐不良反应及其严重程度存在较大个体差异。

预防

第一周使用阿片类药物时，最好同时预防甲氧氯普胺等止吐药物。如果恶心症状消失，可以停止呕吐。

处理

选择甲氧氯普胺、氯丙嗪、氟哌啶醇等轻度恶心。严重恶心呕吐，及时停止呕吐，必要时使用恩丹西酮。如果恶心呕吐持续一周以上，应减少阿片类药物剂量，更换药物，改变用药方式。

3.嗜睡和过度平静

几天前可能会有少数患者，几天后症状会自行消失。有些病人因长期疼痛而失眠。治疗后几天内阿片类药物过度镇静可能与疼痛控制后嗜睡有关。若患者出现明显的过度镇静症状，则减少阿片类药物剂量，待症状减轻后再逐步调整剂量至满意镇痛。在少数情况下，患者的过度镇静症状继续加重，应警惕严重的不良反应，如药物过度中毒和呼吸抑制。当患者出现嗜睡和过度镇静时，应注意消除嗜睡和意识障碍的其他原因，如使用其他中枢镇静剂、高钙血症等。

1.预防:

第一次使用阿片类药物时，剂量不宜过高，剂量调整应逐渐增加到25%~50%。老年人应特别注意滴定剂量。

2.治疗:

减少阿片类药物的剂量，或减少分级药物的剂量，增加药物的数量，或更换其他镇痛药物，或改变药物的方式。除了茶、咖啡和其他饮食调节外，兴奋剂，如咖啡因100~200毫克、口服和Q6h，5~10毫克沙甲酯，早上和中午用药:右旋苯丙胺5~10毫克，口服，一次/天。

4、尿潴留

尿潴留的发生率低于5%。一些因素可能会增加尿潴留的风险，如镇静剂、腰麻、前列腺增生等。腰椎麻醉后，阿片类药物尿潴留的风险可能增加到30%。在同时使用镇静剂的患者中，尿潴留的发生率可能高达20%。

1.预防:避免同时使用镇静剂。避免膀胱过度充盈，给患者良好的排尿时间和空间。

2.治疗:

可采用自来水诱导法或热水冲会阴法和/或膀胱区按摩法诱导自行排尿。当诱导排尿失败时，可考虑导尿。对于难以缓解的持续尿潴留患者，可考虑更换镇痛药。