清肺十八味丸在医生指导下服用一般没有副作用，但是长期服用有可能会刺激胃肠道，对于过敏的人群，容易造成过敏反应，应根据情况进行分析。

1、刺激胃肠道：清肺十八味丸是一种中成药，主要是由石膏、红花、降香、黑云香，以及草乌叶、木香、北沙参等药物组成，具有清热、止咳的功效，对治疗肺热咳嗽、痰色赤黄等症状都可以达到一定的治疗效果。虽然清肺十八味丸对于治疗清热止咳有一定的效果，但长期服用也会产生一定的副作用，可能会对胃肠道造成刺激，导致胃黏膜受损，出现恶心、呕吐、腹泻等症状；

2、过敏反应：对于药物过敏的患者，要提前咨询医师或药师后再使用药物，以免身体因药物中的某些成分出现过敏的症状，引起红肿、瘙痒、皮疹的现象，部分患者可能还会出现头昏、乏力等反应。出现以上这种情况时，一定要停止用药，及时到医院进行治疗，以免对身体造成更严重的影响；

3、其他副作用：清肺十八味丸对于孕妇来说应慎用，胎儿正在发育阶段，药物中的一些成分可能会影响胎儿发育导致畸形。所以孕妇如果需要用到此药物，一定要在医生的指导下使用，以免对自身以及胎儿造成影响。

患者在服用清肺十八味丸时，如果需要与其他药物一同服用，要咨询医师或药师后使用，以免发生药物的相互作用，对身体造成伤害。