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发热、流涕、咽痛、咳嗽……如果发生这些症状,药该怎么吃?一起来看专家的建议

2023-07-01

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发烧、流鼻涕、咽痛、咳嗽...是新冠肺炎吗?还是流感?如果是新冠肺炎,我会走多远?我该怎么办?

体温不超过38°不用药就可以使用C

如果只感觉肌肉酸痛、咽痛、轻微咳嗽或流鼻涕,体温不超过38°C,不影响夜间睡眠。在这种情况下,你可以不吃药,多喝水,多休息,保证睡眠。无论是中药还是西药,都有适应症和副作用。在这种情况下,没有必要冒险吃药。当然,可以尝试红糖姜汤、冰糖雪梨等食疗,也可以尝试中医穴位按摩和保健操,这可能有助于提高免疫力。

体温超过38.5°C才用西药

如果疾病早期只是发烧、全身或肌肉疼痛、咳嗽、痰不重,没有腹泻等症状,此时,如果体温不是很高,人们不太不舒服,可口服花清热颗粒或胶囊、风解毒胶囊、金花清颗粒、板蓝根等中药,一般选择中药。中药退热药一般含有泻药成分。如果有腹泻或腹部不适,一般不宜使用。因此,在考虑是否使用之前,请阅读说明书。

如果体温超过38.5.5°C,或者人特别不舒服,可以服用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬、芬必得等。如果服药后体温下降不明显,可以用冰敷、酒精浴等物理降温。

若发热、咽痛、咳嗽均明显,建议如下:

如果一开始发烧、咳嗽、咽痛、鼻塞、流鼻涕,痰不易咳出,影响睡眠。此时,建议使用泰诺感冒片、克感敏、日夜服宁、氨咖啡黄敏胶囊等含有退热成分的复方感冒药。一般晚上服用一片,日间症状严重时可服用,但不建议超过3片/天。一般1-3天体温可恢复正常,流鼻涕、咳嗽等症状也可缓解。

如果3天后体温还没有下降,你应该去医院,或者在咨询门诊后通过互联网呼吸道感染,以免延误病情。

提醒:复合感冒药常添加抗过敏咳嗽成分,一般不需要结合强咳嗽药,可选择相对温和的中药咳嗽药,如痰热清、苏黄咳嗽胶囊、三片、麻芩咳嗽颗粒、杏贝咳嗽颗粒、复合甘草、强枇杷露或蜂蜜精炼川贝枇杷膏等,部分中药如痰热清热解毒效果,建议咨询说明书或咨询医生,一般选用1种中药止咳药。痰不易咳出的,可加入桉柠、福多司坦、乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰药物。

若只有咳嗽、流鼻涕,无发热,建议如下:

有些患者,没有明显的发烧,或发烧1-3天体温正常,但咳嗽严重,痰不易咳嗽,在这种情况下,主要是缓解呼吸道症状,以免因咳嗽而影响休息和睡眠。可选择复方甲氧那明胶囊、右美沙芬愈创甘油糖浆等镇咳平喘抗过敏药物,可缓解咳嗽症状。西替利嗪、氯雷他定片等抗过敏药物也可用于夜间缓解鼻塞流鼻涕,改善夜间睡眠。除痰困难者,可选择桉柠、福多司坦、乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰药物。

有许多中药止咳药,如苏黄止咳胶囊、三角片、痰热清、杏贝止咳颗粒、复合甘草合剂、复合新鲜竹沥、强枇杷露等,可选择1-2种备用。咳嗽药物一般应注意副作用,有高血压、心动过速、心绞痛不稳定或痰排放不良,必要时减少或咨询医生使用。

怀疑新冠肺炎感染需要抗病毒药物吗?

简单地说,如果你想服用抗病毒药物,你必须去医院。不建议你决定服用抗病毒药物。

由于抗病毒药物具有较高的特异性,奥司他韦(流感药物)和其他抗病毒药物对新冠肺炎的预防和治疗没有影响,错误的饮食也可能带来副作用。

虽然新冠肺炎出现了各种特效药,如进口Paxlovid等、国产阿兹夫定等,都是处方药,个人买不到。

新冠肺炎感染有一定的自限性,无症状感染者和轻度患者一般不需要抗病毒治疗。一旦症状严重,或患者有老年、基础疾病等重症发展的高危因素,最好及时就医,根据情况对症下药,以免延误病情。简单来说,不严重不需要吃,严重的要赶紧去医院。

呼吸道感染需要抗生素吗?

抗生素是用来消灭细菌的,对流感、新冠肺炎等各种病毒感染的治疗无效,不能随意使用。

通常无基础疾病患者冬季呼吸道感染多为病毒感染,一般无抗生素治疗。如果发现扁桃体肿大化脓,或黄脓痰、黄脓,可考虑使用,一般可选抗生素包括头孢丙烯、头孢克啶、头孢拉定、头孢克洛、头孢地尼等,或阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等环内酯,或左氧氟沙星、莫西沙星等氟喹诺酮。建议在使用抗生素前咨询专业医生。医生需要了解患者的过敏史、心律失常史和癫痫发作史,并特别提醒18岁以下儿童和孕妇禁止喹诺酮类药物。

简而言之,如果出现发烧、咳嗽等呼吸道症状,首先不要紧张,即使感染新冠肺炎,主要是上呼吸道感染,坚定休息,睡觉,确保营养摄入,以提高身体的免疫力和康复能力。由于身体本身具有较强的修复能力,绝大多数患者症状较轻,一般不需要用药。

事实上,如果症状严重,可以根据具体情况选择退热、止咳抗过敏、清热解毒、祛痰药物,并酌情使用。如果3-5天没有好转,或气短、呼吸困难、发绀甚至意识模糊,需要及时就医或联系120辆急救车。

此外,全市各医院相继开通了互联网呼吸道感染咨询配药门诊和24小时咨询热线。因此,在出现症状或去医院之前,可以通过相关的医院平台进行咨询。

文字:张琪

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