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左旋多巴是什么的前体物质,服用强的松睡不着觉怎么办

2023-04-29

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1,服用强的松睡不着觉怎么办

别不懂装懂,强的松就是强的松,不是左旋多巴,也算不上什么商品名吧。强的松等药物引起的药源性失眠,跟其他失眠一样,目前也没什么好办法,可以偶尔用一下镇静安眠的西药,或者尝试一些中药。就是左旋多巴片咯,挺普通的一种药,到中国药厂就取所谓的“商品”名了。 通用名:左旋多巴片 英文名:Levodopa Tablets 汉语拼音:Zuoxuan Duoba Pian 本品主要成份为左旋多巴,其化学名称为:3-羟基-L-酪氨酸。 【性状】 本品为白色或类白色片。 【药理毒理】 本品为拟多巴胺类抗帕金森病药,左旋多巴为体内合成多巴胺的前体物质,本身并无药理活性,通过血脑屏障进入中枢,经多巴脱羧酶作用转化成多巴胺而发挥药理作用,改善帕金森病症状。由于本品可以增加脑内多巴胺及去甲肾上腺素等神经递质,还可以提高大脑对氨的耐受,而用于治疗肝昏迷,改善中枢功能,使病人清醒,症状改善。 【药代动力学】 口服后由小肠吸收。空腹服后1~2小时血药浓度达峰值,广泛分布于体内各组织,1%进入中枢转化成多巴胺而发挥作用,其余大部分均在脑外代谢脱羧成多巴胺,故起效缓慢。半衰期(t1/2)为1~3小时,如用外周多巴脱羧酶抑制剂,可减少左旋多巴的用量,使之进入脑内的量增多,并可减少外周多巴胺引起的不良反应。口服后80%于24小时内降解成多巴胺代谢物,主要为高香草酸及二羟苯乙酸,由肾脏排泄,有些代谢物可使尿变红色。原型排出体外约5%,可通过乳汁分泌。 【适应症】 用于帕金森病及帕金森综合征。 【用法用量】 口服。开始一次250mg(1片),一日2~4次,饭后服用。以后视患者耐受情况,每隔3~7日增加一次剂量,增加范围为每日125~750mg(半片~3片),直至最理想的疗效为止。每日最大量6g(24片),分4~6次服用。脑炎后及老年患者应酌减剂量。 【不良反应】 常见的不良反应有:恶心,呕吐,直立性低血压,头、面部、舌、上肢和身体上部的异常不随意运动,精神抑郁,排尿困难。较少见的不良反应有:高血压、心律失常、溶血性贫血。 【禁忌】 严重精神疾患、严重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡和有惊厥史者禁用。 【注意事项】 高血压、心律失常、糖尿病、支气管哮喘、肺气肿、肝肾功能障碍、尿潴留者慎用。有骨质疏松的老年人,用本品治疗有效者,应缓慢恢复正常的活动,以减少引起骨折的危险。用药期间需注意检查血常规、肝肾功能及心电图。数羊...配安眠药一起吃 HOHO吃激素会有兴奋的症状,虽然我没出现过,不过可以到中医院开点中药吃来调节一下

2,左旋多巴是哪类

左旋多巴(Levodopa)为多巴胺(DA)的前体药物,本身无药理活性,通过血脑屏障进入中枢,经多巴脱羧酶作用转化成DA而发挥药理作用。改善肌强直和运动迟缓效果明显,持续用药对震颤、流涎、姿势不稳及吞咽困难亦有效。1.帕金森病(原发性震颤麻痹)脑炎后或合并有脑动脉硬化以及中枢神经系统的一氧化碳与锰中毒后的症状性帕金森综合征(非药源性震颤麻痹综合征)。可减轻震颤麻痹的症状,改善肌张力,使肢体活动更趋正常。对轻、中度病情者效果较好,重度或老年患者较差。2.肝性脑病可使患者清醒,改善症状。肝性脑病可能与中枢递质多巴胺异常有关,服用后,可改善中枢功能而奏效。亦有人认为左旋多巴可提高大脑对氨的耐受性,但不能改善肝脏损伤与肝功能。3.神经痛早期服用可缓解神经痛。4.高泌乳素血症可抑制下丘脑的促甲状腺素释放激素,兴奋泌乳素释放抑制因子,因而减少泌乳素的分泌,用于治疗高泌乳素血症,对乳溢症有一定疗效。5.脱毛症其机制可能是增加血液到组织的儿茶酚胺浓度,促进毛发生长。6.促进小儿生长发育可通过促进生长激素的分泌,加速小儿骨骼的生长发育。治疗垂体功能低下患儿。临床应用编辑口服:开始250毫克/次,2~4次/日,饭后服用;以后视患者耐受情况,每隔3~7日增加一次剂量,直至最理想的疗效。最大量6克/日,分4~6次服用。不良反应编辑不良反应较多,因用药时间较长很难避免。主要由于外周产生的多巴胺过多引起。适当调节剂量可使不良反应减轻。1.胃肠道反应:恶心,呕吐,食欲不振,见于治疗初期,约80%患者产生。用药3个月后可出现不安、失眠、幻觉、精神症状,此外尚可有体位性低血压、心律失常及不自主运动等。应注意调整剂量,必要时停药。2.“开关”现象(患者突然多动不安是为“开”,而后又出现肌强直运动不能是为“关”),见于年龄较小患者,约在用药后一年以上的部分患者出现。可采用减少剂量或静脉注射左旋多巴翻转或控制这一现象。3.日内波动现象,可能是因为纹状体多巴胺受体对多巴胺敏感阈值较窄的缘故。当服本品后多巴胺浓度达高峰时,出现运动障碍;当多巴胺浓度降低时反转为无动状态,产生一日内运动症状的显著波动。适当调整服用时间与方法,小剂量分多次服,可减轻日内波动现象。4.排尿困难,老年人更易发生。注意事项编辑1.高血压、心律失常、糖尿病、支气管哮喘、肺气肿、肝肾功能障碍、尿潴留者慎用。2.有骨质疏松的老年人,用本品治疗有效者,应缓慢恢复正常的生活,以减少引起骨折的危险。3.用药期间需注意检查血常规、肝肾功能及心电图。4.本品可分泌入乳汁,也会减少乳汁分泌。动物实验表明本品可引起内脏和骨骼畸形。FDA对本药的妊娠安全性分级为C级。5.儿童慎用。用药禁忌编辑严重精神疾患、严重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡和有惊厥史者禁用。孕妇及哺乳期妇女禁

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