宋代参苓白术散方剂源于宋代.目前，许多制造商已经制造了颗粒剂。中医认为脾是“后天之本”，是“气血生化之源”。食物少、腹胀、大便松弛都是脾胃虚弱引起的。

明代李东垣的《脾胃论》认为“所有疾病都是由脾胃衰竭引起的”。《黄帝内经》还提到脾病患者...腹满、肠鸣、腹泻、食不化。

若脾胃不好影响身体机能，健脾胃的药物较多，而参苓白术散药性较平和，温而不燥，是治疗脾虚湿盛腹泻的常用方法。

配方：人参、茯苓、麸炒白术、山药、麸炒薏苡仁、莲子、炒扁豆、砂仁、桔梗、甘草。

组方介绍:君药:人参、白术、茯苓、甘草益气健脾渗湿。

臣药：白扁豆、薏苡仁、山药、莲子-健脾益气、除湿止泻。

佐药：砂仁-通上下气机，吐泻可止。

用药：桔梗-太阴肺经引经药，载药上行，培土生金。

功效：健脾益气。用于脾胃虚弱、食少便、疲劳。

西医机制:参苓白术能多靶点改善胃肠功能，如增强胃动力排空、抗氧化损伤、保护胃粘膜、调节肠道菌群、保护肠粘膜、抑制小肠推进、有效止泻等。

因此，适用于消化性溃疡、胃肠功能障碍、慢性萎缩性胃炎、功能性消化不良、儿童厌食症、腹泻性肠易激综合征等。

参苓白术适应症联合用药

1、功能性消化不良

功能性消化不良多由脾胃虚弱、湿浊内生、邪中阻等引起。

治疗原则：健脾、胃、湿气、除滞

联合用药:参苓白术颗粒+多潘立酮

参苓白术能健脾胃，从根本上解决脾胃虚弱引起的消化不良。多潘立酮作为胃动力用药，能迅速缓解消化不良引起的腹胀。

2、慢性腹泻

慢性腹泻病情复杂，多由脾胃气虚运化失常引起，并伴有菌群失调。

治疗原则：健脾益气、渗湿止泻

联合用药:参苓白术颗粒+蒙脱石散+益生菌

参苓白术健脾、益气、除湿、止泻。蒙脱石散能吸收肠道多余水分，迅速止泻。腹泻必有菌群紊乱。益生菌可以调节肠道菌群，恢复肠道菌群正常。

(注:蒙脱石散不仅能吸收肠道水分、病毒、细菌，还能吸收益生菌，从而降低益生菌的疗效，应间隔两小时以上服用)

3、慢性胃炎

饮食不规律、饮酒过量、情绪低落、多吃生冷刺激性食物、暴饮暴食等都会损害脾胃，导致慢性胃炎。

治疗原则：补脾益气、降逆胃

联合用药:参苓白术颗粒+铝碳酸镁

参苓白术健脾胃，促进胃粘膜修复。铝碳酸镁能迅速缓解胃痛、胃灼热、胃酸反流等胃炎症状，保护胃粘膜。

4、慢性咳嗽

慢性咳嗽多与脾肺有关，脾是痰的来源，内生痰湿、痰湿阻肺导致痰湿咳嗽。

治疗原则(痰湿型)：健脾补肺，除湿化痰

联合用药:参苓白术颗粒+二陈丸

参苓白术颗粒健脾、渗湿、行气、保肺，二陈丸能燥湿化痰、理气、胃，两者结合标本兼治。

5、小儿厌食

小儿厌食症常见体型消瘦，精神不好，不想乳食，抵抗力差，大便不调，这与脾胃虚弱有关。

治疗原则：益气健脾，消积化食物

联合用药:参苓白术颗粒+葡萄糖酸锌

参苓白术颗粒强脾胃，增强儿童食欲和消化能力。儿童厌食症主要伴有营养不良。锌可治疗儿童缺锌引起的营养不良、厌食症、生长发育迟缓等疾病。

6、其他病症

多为脾虚湿盛重症患者，如脾肾虚引起的带下病、慢阻肺、老慢支、肠易激综合征、肾病综合征、鼻窦炎等，均可配以参苓白术颗粒辅助治疗。

参苓白术和四君子的区别

四君子的组方是:党参、白术、茯苓、甘草。这个组方主要是补气，可以健脾益气，用于脾胃气虚。

参苓白术的组方有:四君子+山药、莲子肉、白扁豆、薏米、砂仁、桔梗。该组方除益气健脾外，还能渗湿行气保肺，适用于脾虚湿盛的证据。

服用参苓白术颗粒的注意事项

1、宜餐前10-30分钟服用。

2、腹泻和大便不畅，肛门下垂的感觉避免服用。

3、藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂不宜同时服用。

4、不宜同时服用感冒药。

5、不适合喝茶和吃萝卜。