根据病人对药物的反应，决定再给一次,舌下给药比口服给药更快,心痛丁是第一代钙拮抗剂,小剂量扩张冠状动脉不影响血压，是很好的抗心绞痛药物,口服吸收好，10分钟起效，12小时达到最大效果，维持效果67小时,它是一种抗高血压和心绞痛药物,经过多年的临床使用，这种药的疗效得到了肯定。

心痛丁是第一代钙拮抗剂。它是一种抗高血压和心绞痛药物。它是20世纪80年代中期世界上最畅销的药物之一。这种药的特点是见效快，峰谷比高，导致神经体液的激活。经过多年的临床使用，这种药的疗效得到了肯定。硝苯地平在价格上也有很强的优势。但药效时间短，血压波动大，仍有负肌力和负传导。增加冠心病患者的死亡率

可抑制Ca2 内流，舒张血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，提高心肌对缺血的耐受力，扩张外周小动脉，降低外周血管阻力，从而降低血压。小剂量扩张冠状动脉不影响血压，是很好的抗心绞痛药物。作为降压药，没有常见血管扩张药常见的水钠潴留、水肿等不良反应。口服吸收好，10分钟起效，12小时达到最大效果，维持效果67小时。舌下给药比口服给药更快。喷10分钟后血压下降，1小时后效果最明显，3小时左右血压上升。静脉注射可在10分钟内使血压降低21%-26%。

1。硝苯地平的剂量应根据患者对心绞痛的耐受和控制情况逐步调整。过量服用硝苯地平会导致低血压。2.从小剂量开始服用，一般初始剂量为10mg/次，一日三次口服；通常的维持剂量是10-20毫克/口服，一天三次。对于部分冠状动脉痉挛明显的患者，可用20-30mg/次，每日3-4次。最大剂量不应超过120毫克/天。如果病情紧急，可以咀嚼或舌下含服10mg/次。根据病人对药物的反应，决定再给一次。3.调整剂量一般需要7-14天。如果患者症状明显，病情紧急，可以缩短剂量调整期。根据患者对药物的反应、发作次数和舌下含服硝酸甘油的剂量，硝苯地平的剂量可从10-20mg调整为30mg/次，每日3次，3天内。4.对于严密监护下的住院患者，根据心绞痛或缺血性心律失常的控制情况，可每4-6小时增加一次，每次10mg。

硝苯地平缓释片ⅱ是国内厂家按照控释片的工艺生产的，其缓释效果可与贝司汀相媲美。你年纪大了，晚上血压高，服用尼福达后，你的血压没有很好的控制在2pm，说明药物不能达到长期稳定的降压效果，不适合你。建议更换降压药进行治疗，建议:1。国产脑心通，也是硝苯地平缓释制剂，每日一次，药效，24小时，其血药浓度稳定，副作用小，耐受性好。与进口硝苯地平24小时控释系统药效基本相同，2.氨氯地平:其降压作用最长为-0/支，降压作用稳定。长期应用对心血管系统有保护作用，是理想的降压药物，3.拉西地平(三精西罗平):是一种长效降压制剂，可以开放式服用，降压效果稳定。长期应用对心血管系统有保护作用，价格也比较经济，4.其他还有洛汀新(贝那普利)、戴文、替米沙坦、北京降压0号等。