小男孩包皮过长，通常可以从包皮是否翻至阴茎头冠状沟处、包皮是否增大、是否出现排尿困难、反复感染等方面进行判断。若小男孩出现包皮过长的情况，应及时到医院就诊，明确诊断后进行治疗。

1、包皮是否翻至阴茎头冠状沟处：正常情况下包皮会覆盖在阴茎头冠状沟处，部分小男孩存在包皮过长，但包皮可以上翻，露出龟头。如果包皮向后翻，龟头则会露出冠状沟，此时说明包皮不长;

2、包皮是否增大：正常包皮为柔软且透气的状态，随着小男孩年龄增大，包皮会逐渐收缩，使龟头露出。若小男孩包皮增大，可能会将包皮口堵住，但通常不会露出龟头;

3、是否出现排尿困难：正常排尿时会将尿液挤出，若小男孩包皮口较小，可能会导致尿液无法正常排出;

4、反复感染：由于包皮过长，小男孩无法清洗龟头以及包皮内部，可能会导致细菌堆积，出现反复感染的情况;

5、其他方面：正常包皮的小男孩不会有明显的异味，当包皮龟头炎出现时，会有部分炎性分泌物自龟头排出，伴有臭味。若小男孩出现包皮口红肿、脓性分泌物等情况，可能说明包皮过长合并龟头炎。

通常对于5岁以上的小男孩若无明显不适症状，可以不进行手术治疗。但若反复出现感染、形成脓肿，或影响到小男孩正常生活时，可进行手术治疗。常见手术方式包括传统包皮环切手术、吻合器包皮环切手术等。还可以通过一次性包皮环切吻合器手术进行治疗，将过长的包皮进行切除，使龟头外露更易清洁。