小孩子包皮过长，出现疼痛感，可能是由于包皮垢刺激引起，也可能是包皮龟头炎、尿路感染、尿道结石等导致。建议家长带小孩子及时就诊，查明病因，再进行相应的治疗。

1、包皮垢刺激：小孩子存在包皮过长，日常生活中清洁不到位，会导致包皮垢堆积刺激龟头，从而可引起疼痛的情况。此时需注意局部卫生，可使用棉签进行清理，疼痛症状可得到缓解;

2、包皮龟头炎：若小孩子包皮过长导致细菌滋生，可能会引起包皮龟头炎，由于炎症的刺激会导致局部充血、水肿、疼痛等。建议在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗;

3、尿路感染：若小孩子包皮过长，日常清洁不到位，且不注意个人卫生时，容易引起尿路感染，使尿道口部位出现炎症、黏膜损伤。此时可出现疼痛的症状，还可伴随尿急、尿频、肉眼血尿等症状。建议在医生的指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物进行治疗;

4、尿道结石：由于小孩子包皮过长，导致排尿不畅，尿液在尿道内聚集形成结石，当结石滑落时，会刺激局部黏膜，从而造成疼痛的情况。建议在医生的指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒等药物进行治疗，必要时需进行手术治疗，比如体外冲击波碎石术、经会阴尿道切开取石术等。

另外，阴茎肿瘤等也可能导致小孩子出现此类症状。建议家长及时带小孩子到医院的小儿外科就诊，完善体格检查、尿常规等检查，明确诊断。