蒙脱石制剂是止泻的非处方药,常见的蒙脱石制剂有思密达、必奇、肯特令等。与上述两种止泻药不同,它不改变正常的肠蠕动,不影响食物的正常消化和吸收,也不影响葡萄糖和氨基酸的吸收,被认为是一种安全有效的抗腹泻药物。蒙脱石对致病性大肠杆菌、金葡萄牙菌、霍乱弧菌、幽门螺杆菌、空肠弯曲菌等致病菌、病毒(特别是轮状病毒)以及其产生的毒素和气体具有很强的吸附、固定和抑制作用,使其失去致病性。
实验表明,口服药物后,药物可均匀覆盖整个肠腔表面,持续6小时,然后随着肠蠕动排出各种吸附的攻击因子,避免肠粘膜细胞受到攻击因子的损伤。蒙脱石还可以通过与粘液糖蛋白相结合,增加粘液凝胶的内聚力、粘弹性和存在时间,从而修复和提高肠道粘膜屏障对各种攻击因素的防御功能,降低结肠过度敏感性。
此外,蒙脱石还能促进受损的消化道粘膜上皮再生,修复受损的细胞间桥,促进细胞紧密连接;减少肠细胞运动障碍,恢复肠蠕动正常节律,维持肠道输送吸收功能;缓解儿童因肠道双糖酶减少或缺乏糖消化不良引起的渗透性腹泻;平衡正常肠道菌群,提高消化道免疫功能。
因此,可用于治疗各种急慢性腹泻,尤其是儿童急性腹泻。除腹泻外,蒙脱石制剂还可用于治疗以下疾病——
1.蒙脱石可显著增加肠道有益菌群的数量,对长期使用广谱抗生素引起的肠道菌群紊乱、肠道微生态紊乱引起的消化不良和腹泻有显著的治疗作用。
2.蒙脱石还可用于治疗与胃、十二指肠、结肠有关的胃食管反流、食管炎和疼痛。
3.疱疹性口炎是由单纯疱疹病毒引起的急性口腔粘膜感染,目前尚无特效药物治疗。蒙脱石固定和抑制口腔粘膜表面的各种致病因素,加强粘膜屏障,促进受损粘膜上皮细胞的再生和修复。方法是:食用后将蒙脱石干粉涂抹在患处,每天3次,2次~7天为1个疗程。
4.蒙脱石能激活凝血因子,止血消化道局部出血;加强消化道粘膜屏障,帮助消化道上皮组织再生修复;固定、吸附、去除幽门螺杆菌。