1.育亨宾

这是一种α-肾上腺素能受体阻滞剂。

原来阴茎会充血勃起，靠的是阴茎内海绵体肌肉组织的松弛，血液可以大量进入，所以阴茎变得很结实。但是有一个名字α-肾上腺素阴茎海绵体平滑肌收缩，促进阴茎软缩，不利于阴茎勃起。如果有什么药物可以预防这种肾上腺素活动，不能用来治疗吗？ED？α-肾上腺素阻滞剂属于此类药物。

人类阴茎组织中涉及的阴茎组织α-肾上腺素的受体可分为α1和α2两种受体，α1占90%，α2占10%。育亨宾的主要作用是阻止它α阴茎勃起有望促进受体。

但由于α2受体比例小，育亨宾阴茎勃起效果不理想。心理因素引起的ED勃起总改善率为46%，只有一半人能性交；疾病因素引起的ED效果较差。

每次口服剂量为5.4毫克，每天3次，连续使用3周以上，无不良反应。

2.酚妥拉明

这也是肾上腺素受体阻滞剂的一种。与上述育亨宾类似，它还能预防阴茎中肾上腺素的活动，预防占90%的比例α肾上腺素受体类型，治疗效率超过育亨宾，可达50%~60%。

口服片剂的常用剂量是每次性生活前服用40毫克，有些人一次服用80毫克。服药后可能有轻微头痛、头晕、头晕等副作用。

3.曲唑酮

这是一种抗抑郁药，其治疗勃起功能障碍的机制更为复杂，涉及一种叫做血清素的物质。一般来说，血清素被认为具有抑制生理活动的作用，这无疑不利于阴茎勃起。

曲唑酮，又称氯哌三唑酮，属于抑郁症但是治疗，但是研究曲唑酮可抑制5-羟色胺，促进阴茎勃起，因此用于治疗ED。

经临床观察，作者医院治疗ED的效率也可达到50%；ED65%的效率是由心理因素引起的。常用剂量为50毫克，每天口服3次，有时有嗜睡副作用。

4.万艾可

ED万艾可新药，俗称“伟哥”，于1998年正式推出口服治疗，因其良好独特的效果，一经问世就引起了全世界的关注。

基于一氧化氮促进阴茎的作用机制勃起理论。具体步骤如下：在性刺激下，大量一氧化氮在神经末梢释放后进入阴茎海绵体肌肉细胞，增加细胞中的环磷酸鸟苷，放松阴茎海绵体肌肉，使阴茎充血勃起。

可以看出，阴茎勃起功能取决于环磷酸鸟苷的数量。多勃起，少不勃起。然而，在阴茎海绵体组织中，另一种叫做磷酸二酯酶-5的物质会分解环磷酸鸟苷，导致环磷酸鸟苷数量减少，不利于阴茎勃起。万艾能抑制磷酸二酯酶-5，确保阴茎海绵中仍有足够的环磷酸鸟苷和阴茎勃起。

根据我国628例2期临床试验，万艾可在性刺激下服用25~100mg剂量，有效改善性ED患者勃起功能比例高达81%。作者医院在628例中做了91例，勃起功能比例增加了88%。

不良反应也不明显，主要是面部潮红、鼻塞、视力异常等，而且非常轻微和短暂，一般不会影响持续用药。

万艾可与硝酸酯药物同时使用，具有药物叠加作用，导致血压突然下降，有一定风险，因此使用硝酸酯药物治疗冠心病人们绝对禁止使用万艾可。此外，还应谨慎使用活动性心脏病、严重高血压、出血性疾病、色素性视网膜炎等疾病。

常用剂量为25~100毫克，大多数患者在性交前1小时口服50毫克，必须在性刺激下发挥作用。

5.阿扑吗啡

这是一种非常有效的多巴胺激动剂。人体内有一种叫做多巴胺的物质，具有促进性功能的作用。动物实验证实，使用多巴胺激动剂可以显著促进阴茎勃起。相反，通过某些方法破坏动物体内的多巴胺会显著降低性功能。

阿扑吗啡能激活多巴胺功能，促进阴茎勃起。

常用剂量为2毫克舌下。根据相关数据，45%~60%的ED患者在使用后约1小时内成功性交。偶尔会出现恶心、呕吐、头晕、嗜睡、出汗等副作用。

6.性激素药物

雄激素缺乏可导致ED，可治疗雄激素补充剂ED。即使雄激素不缺乏，短期内使用少量雄激素治疗也有助于克服ED。

目前治疗代表性强，理想的ED雄激素药物是口服11酸睾酮，每天80~160mg，早晚分服，对改善勃起功能有80%以上的效果，副作用少。前列腺增生前列腺癌ED患者应避免症状或症状。