近日，国务院联防联控机制综合组发布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》，进一步优化调整隔离方式——“具备居家隔离条件的无症状感染者和轻度病例一般采用居家隔离，也可自愿选择集中隔离治疗”。

如何管理家庭治疗人员的自我？

阳性感染者应该从哪一天开始服药？

家里有人发现阳性，一老一小怎么办？

李董，北京佑安医院感染综合科主任医师

做出相关解释

一起看看

▍阳性感染者应该从哪一天开始服药？

李东曾经说过，服药主要是为了缓解症状。一般来说，从第二天开始，当患者最不舒服时，或当患者觉得症状影响休息和睡眠时，他们可以服用一些药物来缓解症状。过早服药并不能缓解症状。

▍有人囤了十几盒布洛芬？专家：没必要！

李东曾经说过，患者很少发烧超过3天，即使第4天和第5天仍有发烧症状，通常是低烧或中度发烧。准备3到5天的药物就足够了。

▍家里有人感染，一老一小怎么办？

李东曾经说过，如果家里有老年人、儿童或严重的基础疾病，我们应该注意保护。患者可以去小屋或找到其他居住地进行隔离，然后试图将老年人和儿童隔离到其他地方。

如果只能在家里隔离，患者需要找一个单独的通风房间，尽量减少与家人的接触。如果必须接触，尽量保持两米以上的距离，双方都戴口罩。家庭需要经常通风，适当消毒，特别是在呼吸道分泌物污染的地方，及时用84消毒剂或酒精擦拭，避免他人接触。

▍居家期间需要去医院治疗哪些症状？

李侗曾说过，青壮年一般高烧不超过3天，到第4天、第五天会明显好转。到第四天。、第五天仍然发高烧，没有缓解趋势。建议去医院。此外，患者发病后应及时就医，如胸闷、窒息、意识模糊等。

60至80岁的患者主要取决于基础疾病是否稳定。如果他们相对稳定，他们可以先在家观察。如果基础疾病不稳定，或心脏、肺、肝肾功能明显异常，应尽快就医。80岁以上的老年人，特别是基础疾病不稳定的老年人，感染后最好去医院进行医生评估。

感染后不要这样吃药

专家紧急提醒

近日，国务院联防联控机制发布，并附上《新冠肺炎感染者家庭治疗常用药物参考表》。常用药物根据发热、咽干、咽痛等七种症状列出，连花清瘟颗粒/胶囊、布洛芬、阿司匹林均列入参考表。

北京中医药大学第三附属医院呼吸科主任崔红生教授提醒，不要急着去医院，尽量不要叠加退烧药和感冒药。

同时，华中科技大学同济医学院附属同济医院药学系的药师团队提醒，在新冠肺炎感染者居家期间，要警惕重复用药、超剂量或超次用药，避免食物与药物的相互作用。

同时使用对乙酰氨基酚和布洛芬

可能导致急性肝衰竭

▍选择一种西药退烧药

同济医院药学部副主任李娟表示，对乙酰氨基酚和布洛芬是目前解热镇痛的推荐药物，可用于普通感冒或流感引起的发热，也可用于缓解头痛、关节痛、肌肉疼痛等轻度和中度疼痛症状。但使用这些解热药时，一定要注意不要同时使用。

对乙酰氨基酚和布洛芬是一种解热镇痛药，可能导致急性肝衰竭。

有媒体报道，患者同时使用三种感冒退烧药导致肝衰竭死亡。大多数肝损伤的病例都与过度使用此类药物有关。对乙酰氨基酚应特别注意避免超过规定剂量。过量使用对乙酰氨基酚可能导致急性肝衰竭。

谁不能用热药布洛芬？这四类人要注意

▍尽量不要服用西药退烧药和中药感冒药

除不同时使用退烧药外，还应注意退烧药不能与泰诺、白加黑等常见感冒药同时使用，也不能与部分中成感冒药同时使用。

崔红生说：“例如，如果你服用连花清瘟、金花清感、宣肺败毒颗粒等药物，你就不必服用布洛芬或对乙酰氨基酚，因为这些中成药本身具有解热作用。”。

此外，常用的复方感冒药常含有对乙酰氨基酚，如儿童氨酚黄那敏颗粒、酚麻美敏片、氨酚麻干混悬剂等。一些中成药，如感冒精神颗粒和强力感冒片，也含有对乙酰氨基酚。因此，服用感冒药前，应仔细检查药物说明书，检查药物成分，避免同时服用含对乙酰氨基酚的药物，导致药物过量或积累，导致药物毒性和副作用。

警惕重复用药，超剂量

或超次使用药物

▍尽量只选择一种“小量频服”中药感冒药

崔红生说：“连花清瘟、清开灵、蓝芩口服液等中成药可以选择一种，不需要两三种一起服用，因为它们都含有清热解毒的苦寒药。叠加使用容易伤脾胃，深化邪恶。”。简言之，新冠肺炎的治疗类似于普通感冒。尽量只选择一种对症药物。此外，在服用方法上，应“少量频繁服用”，以增加服用频率，而不是增加剂量和类型。”

▍避免超剂量使用

绝对不可取的是，一些患者在家庭治疗期间可能会服用超过推荐剂量的药物。过量的药物不仅不能缓解症状，加速康复，还会导致更多的毒副作用。

例如，过量的对乙酰氨基酚会导致急性肝衰竭；右美沙芬过量治疗干咳会导致精神混乱、兴奋、紧张、易怒、精神障碍等，儿童过量会导致嗜睡、紧张、恶心、呕吐等一系列症状。

▍避免超次使用

药物有不同的起效时间和半衰期，应严格按照药物的特点和时间间隔服用。特别是退烧药，不要因为高烧而反复使用。

使用布洛芬退烧时，每次间隔6小时，每天用药不超过4次。如果对乙酰氨基酚持续发热或疼痛，每4-6小时可重复使用一次，每天用药不超过4次。