疏风散热胶囊对新冠肺炎有治疗作用吗？

目前，奥密克戎病毒的致病性有所下降，但传播速度快，传染性强。结合三年来新冠肺炎治疗经验，国家中医药管理局、中医疫情防治专家委员会发布了《新冠肺炎感染者家庭中医干预指引》，推荐24种中成药用于咽痛明显、发热、肌肉酸痛、疲劳、咳嗽等症状患者。包括金叶败毒颗粒、银翘解毒颗粒、消炎退热颗粒。

金叶败毒颗粒

金叶败毒颗粒，前身为华中科技大学同济医学院附属同济医院开发的“抗炎6号”注射剂，起源于清代医学金鉴中的“五味消毒饮料”，由金银花、大青叶、蒲公英、鱼腥草制成。用于肺卫证风温肺热病，如发热、咽痛或乳蛾红肿、流鼻涕、咳嗽、咳痰、头痛、口渴等。已有50年的研究和临床应用历史，用于治疗呼吸道感染性疾病，尤其是病毒性感染。疫情期间，金叶败毒颗粒广泛应用于新型冠状病毒性肺炎的各个阶段，其他药物在临床上取得了良好的疗效。

方中金银花，性甘寒，入肺、胃、心经，具有清热解毒、疏散风热的功效，能清除风温邪热，对温病、肺热病有很好的疗效。《中国本草·下册·精选本》中有云:“金银花甘寒，善清肺卫热，质轻气香，具有宣传功效。它是治疗温病初期的主要药物，邪在肺卫，发热重，恶寒轻，口渴。因此，在本方中作为君药。鱼腥草，性味辛微寒，进入肺经，具有清热解毒、消肿排脓、利尿通淋的功效，治疗肺热疾病效果良好，作为本方的臣药。

大青叶，性苦寒，入心胃经，具有清热解毒、凉血消斑的功效；蒲公英，性苦甘寒，入肝胃经，具有清热解毒、消肿散结、利尿通淋的功效。大青叶和蒲公英在这方面清热解毒，帮助金银花和鱼腥草去除肺卫喉热毒的邪恶，是方中的辅助药物。全方位清热解毒效果强，各种药物结合使用，起到清热解毒、凉散透明的作用。

临床研究表明，金叶败毒颗粒具有抗病毒、抗炎、提高免疫力的作用。不仅可以治疗新冠肺炎初期发热、咽红肿痛、痰热郁肺等症状，还可以通过抗原(抗菌、抗病毒、中和和和破坏内毒素)在疾病中期进行清除、免疫调节(增加调节性T细胞，促进IL-10分泌，减少TNF-α、细胞因子风暴的药理作用，如抑制炎症信号通路)和组织保护(抗氧化应激和对呼吸、消化和循环系统的保护)，预防疾病向重症发展，还能增强患者在恢复期的免疫力，发挥其防治作用，达到“扶正驱邪”的目的。

“三方三药”的复方药味道较多，药物之间的配伍关系复杂，难以随症加减。此外，“三方三药”大多含有麻黄或石膏。对于有高血压基础疾病或脾胃虚寒、血虚的患者，应特别注意用药安全。但金叶败毒颗粒复方药味较少，可作为新冠肺炎防治的基本处方单独使用，也可作为主药随症加药。根据疾病发展阶段的需要，与其他中药相匹配，充分发挥中药的个性化给药优势。多年的临床实践表明，金叶败毒颗粒具有“温和”的药性和较高的使用安全性，没有严重的不良反应报告。

近年来，对金叶败毒颗粒进行了一系列临床研究。对于中医认为的风温热病(肺卫热)，西医称之为急性上呼吸道感染，效果非常好，如感冒、急性咽炎、扁桃体炎、急性支气管炎、儿童病毒性肺炎、烧伤脓毒症、扁平疣、鼻咽癌放疗后口腔干燥、儿童手足口病等。

银翘解毒颗粒

银翘解毒颗粒由金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子(炒)制成、桔梗、淡竹叶、甘草。冷解表，清热解毒。用于风热感冒、发热头痛、咳嗽、口干、喉咙痛。

方中金银花、连翘为君药，起到清凉解表、清热解毒的作用；薄荷、牛蒡疏风散热，清利头目；荆芥、淡豆豉辅助君药解表散邪，透热外出；淡竹叶清热；桔梗宣肺止咳；甘草调和各种药物，起到清热解毒、清凉解表的作用。

现代药理研究表明，银翘解毒颗粒具有解热、出汗、抗炎、抗菌、抗病毒、镇痛、抗过敏、增强免疫功能等功能。此外，该药物对肠蠕动亢进也有明显的抑制作用。在国家中医药管理局中医疾病防治专家委员会发布的《新冠肺炎感染者家庭中医干预指南》中，建议用于咽痛明显、发热、肌肉酸痛、疲劳、咳嗽的新冠肺炎患者。

近年来，许多临床研究发现，该药物还可用于治疗肺炎、流行性腮腺炎、流行性乙型脑炎、儿童麻疹、咽峡疱疹、爆发性严重风疹、药物性皮炎、眼睑腺炎、眼睑炎水肿、急性结膜炎等各种眼病。据报道，该药物对急性、慢性热性胃炎、儿童急性肾炎和肾病综合征有一定的治疗作用。

消炎退热颗粒

抗炎退热颗粒的主要成分是大绿叶、蒲公英、紫花地丁和甘草。可清热解毒，冷血肿胀，用于风热感冒发热、上呼吸道感染、喉咙痛和各种疖子疼痛。

处方以大青叶和蒲公英为君药。第二种药味苦寒，具有清热解毒、消肿散结、凉血消斑的功效。以紫花地丁为臣药，味苦性寒，帮助君药清热解毒，凉血消肿。甘草作为佐使，以甘平之性补脾益气，扶正驱邪，帮助君臣清热解毒，调和各种药物。四药结合，清肝胃热毒，疏散心肺热，凉血消肿。

现代药理学研究还表明，大青叶、蒲公英、紫花地丁、甘草具有明显的解热、抗炎、抗内毒素活性。蒲公英具有良好的抗炎作用，可抑制NO的产生，减少诱导一氧化氮合成酶和环氧酶-2的表达，对小鼠腹腔巨噬细胞的内毒素刺激、前列腺素E2、肿瘤坏死因子ａ、白介素１、白介素-6的释放具有明显的抑制作用。紫花地丁能抗炎，抗内毒素。甘草具有肾上腺皮质激素样作用，能抗炎。

中医认为，清热解毒的“毒”是由热阻引起的“热毒”或“火毒”，主要是由热病等流行性传染病和热毒引起的。现代医学研究认为，清热解毒中药解决的“毒”包括内毒素、氧自由基、细胞因子等“内源性毒”。临床实践表明，它对新冠肺炎引起的早期呼吸道症状也有很好的作用。