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孕妇及哺乳期妇女可以服用苯磺酸左旋氨氯地平片吗 孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下用药

2023-08-18

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孕妇和哺乳期妇女能服用苯磺酸左旋氨氯地平片吗?

苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)适应症/功能治疗:(1)高血压(2)心绞痛。苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)建议在没有其他更安全的药物替代和疾病本身对母子更危险的情况下使用。

苯磺酸左旋氨氯地平片(1)本品为钙内流阻滞剂(即钙通道阻滞剂或钙离子拮抗剂),阻滞心肌和血管平滑肌细胞外的钙离子通道(慢通道)通过细胞膜进入细胞。(2)本品直接舒张血管平滑肌,具有抗高血压作用。(3)缓解心绞痛的作用机制尚未完全确定,但通过以下作用可以减少心肌缺血:a)扩张外周小动脉,降低外周阻力(后负荷),从而减少心肌的能耗和氧气需求;b)冠状动脉和冠状动脉扩张正常和缺血,增加冠状动脉痉挛变异性心绞痛)患者的心肌供氧。(4)本品在肝脏中代谢时间长,与所有其他钙拮抗剂一样,在肝功能受损时应非常小心。

苯磺酸左旋氨氯地平片(1)据文献报道,口服苯磺酸氨氯地平片后,血药浓度达到6-12小时峰值,绝对生物利用率约为64-80%,性能分布容积约为21L/kg,半衰期约为35-50小时,每天一次,血药浓度在7-8天后达到稳定状态,苯磺酸氨氯地平通过肝脏广泛代谢为无活性代谢物,尿液排出10%的原形药和60%的代谢物,血浆蛋白结合率为97.5%。(2)据文献报道,18名健康志愿者口服20mg消旋氨氯地平,药理活性左旋氨氯地平与无活性右旋氨氯地平均血药峰浓度比为47。:53AUC平均比例为41:49。平均终末消除半中期明显与左旋氨氯地平49.6小时、右旋氨氯地平34.9小时有关。

功能主治:1.高血压:
本品适用于高血压的治疗,可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。
2.冠心病(CAD):
(1)慢性稳定性心绞痛:
本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。
(2)血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal’s或变异型心绞痛):
本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。
(3)经血管造影证实的冠心病:
经血管造影证实为冠心病,但射血分数≥40% 且无心力衰竭的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重建术的风险。

用法用量:1.成人通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg,每日一次,最大剂量为10mg,每日一次。 身材小﹑虚弱﹑老年﹑或伴肝功能不全患者,起始剂量为2.5mg,每日一次;此剂量也可为本品联合其它抗高血压药物治疗的剂量。 2.剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7 ~14天后开始进行。如临床需要,在对患者进行严密监测的情况下,也可以快速地进行剂量调整。 3.治疗慢性稳定性或血管痉挛性心绞痛的推荐剂量是5~10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗,大多数患者的有效剂量为10mg。4.治疗冠心病的推荐剂量为5 ~10mg,每日一次。在临床研究中,大多数患者需要10mg/日的剂量。

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