2型糖尿病患者是否可以不服药，主要根据患者血糖控制情况而定。如果患者通过生活方式干预，将血糖控制在正常范围内，可以不服药。如果通过生活方式干预后，血糖仍然偏高，就需要服药。

1、可以：2型糖尿病患者以肥胖为主要表现，伴随高血糖、胰岛素抵抗，多见于中老年患者，其典型症状为多饮、多食、多尿、体重减轻。如果患者通过生活方式干预后，将血糖控制在正常范围内，即空腹血糖

2、不可以：如果2型糖尿病患者通过生活方式干预后，血糖仍然偏高，即空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，且患者出现视物模糊、乏力、周身乏力等症状时，表示胰岛素抵抗明显。此时必须在医生指导下服药，不能自行停药或改变治疗方案。

对于2型糖尿病患者，建议积极进行饮食调理，在保证热量摄入的同时，避免高糖、高油食物的摄入，并适当进行运动锻炼。还要注意监测血糖，将血糖控制在正常范围内。对于肥胖的患者，还需要通过饮食和运动加以调理，必要时可以遵医嘱口服二甲双胍、格列美脲等药物进行治疗。