月经推迟有白带小腹疼痛，考虑是怀孕、内分泌紊乱、妇科炎症等情况导致，如果有正常性生活，也不能排除怀孕引起的可能，建议去医院检查明确后，再采取相应的措施。

1、怀孕：怀孕早期可有停经表现，由于体内激素水平增高，可能出现白带增多、月经推迟的表现，而且怀孕早期可能会刺激子宫，导致小腹疼痛。可以通过早孕试纸测试或抽血化验HCG水平明确诊断。如果是怀孕，建议多休息，继续观察症状，定期产检;

2、内分泌紊乱：如果没有怀孕，但是出现月经推迟，可能是由于熬夜、精神压力大、服用药物等原因导致内分泌紊乱，从而影响月经周期，出现上述表现。通常建议使用逍遥丸、乌鸡白凤丸等药物调理;

3、妇科炎症：多见于盆腔炎，由于炎症细胞刺激局部组织，可能会影响月经周期，同时炎症还可能刺激局部组织，导致白带增多、腹痛等症状。通常建议使用头孢拉定、甲硝唑等药物治疗;

4、其他原因：如子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫颈粘连等情况，也可能导致月经紊乱，并伴有白带增多、腹痛等症状。建议去医院做B超检查，如果是子宫内膜异位症引起，可以使用地诺孕素等药物治疗，也可以采取手术切除病灶。如果是子宫内膜息肉引起，可以通过宫腔镜摘除息肉。另外，宫颈粘连可导致经血排出不畅，从而出现月经推迟有白带的情况，并伴有小腹疼痛的情况，可通过手术解除粘连的宫颈。