2型糖尿病患者练成肌肉的情况，可能是由于长期高血糖控制不佳，导致患者出现了糖尿病的神经病变，也可能是胰岛素抵抗引起，导致患者出现了糖尿病，需及时控制血糖，以免对机体造成不良影响。

1、神经病变：2型糖尿病患者练成肌肉，可能是由于长期高血糖控制不佳导致。血糖升高可以引起微血管病变，并且可以导致患者的周围神经、自主神经病变，尤其是肌肉组织，可以出现肌肉萎缩的情况。建议患者积极控制血糖，如在医生指导下选择合适的降糖药物，如胰岛素、二甲双胍等，并且在饮食上做到营养均衡，避免过多食用含糖量高的食物;

2、胰岛素抵抗：2型糖尿病患者练成肌肉也可能是由于胰岛素抵抗引起。由于胰岛素抵抗会引起蛋白质、脂质代谢紊乱，可以导致患者出现肌肉消耗增加的情况。建议患者选择胰岛素增敏剂，如吡格列酮，在饮食上要注意清淡饮食，避免暴饮暴食;

3、肌肉组织消耗：2型糖尿病患者如果不通过运动来控制血糖，就会出现肌肉组织消耗增加的情况，导致脂肪减少，表现为越来越瘦，越来越消瘦。建议患者积极进行锻炼，如选择感兴趣的运动项目，如慢跑、快走、瑜伽等;

4、营养不良：2型糖尿病患者如果经常不吃饭，或不按时吃饭，也可能会导致练成肌肉的情况。建议患者通过饮食和药物共同调理，在饮食上要注意营养均衡，可以吃高蛋白的食物，如鸡肉、牛肉等。